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辨证论治(一六一)

 火帝养生_WSH 2022-05-29 发布于云南

十四、虫积肠道证

虫积肠道证,在小孩当中比较多见。往往是蛔虫,寄生虫寄生在肠道所导致的病症。病人总是感觉好象是吃了大蒜,吃了辣椒一样的这种嘈杂感。由于有虫在肚子里乱窜,因此,肚脐周围和腹部有疼痛,且痛无定时,反复发作。

由于蛔虫影响到胃的消化吸收功能,所以,病人会表现为不想吃饭,厌食,滞食,噫食,大便排虫。有虫卵的病人,往往是喜欢吃一些比较奇怪的东西,如有的小孩喜欢吃粉石,有的喜欢吃玻璃,喜欢吃粘土,喜欢吃昆虫。只要是喜欢吃一些不是人们正常吃的东西,都要考虑有蛔虫症。

有虫积肠道的病人,吃的营养都被肚子里的虫所吸收,所以,病人会表现为面色发黄,比较消瘦。而且,病人还会有烦燥不安,睡觉的时候,还会出现磨牙,鼻子会瘙痒,面色会出现白色的斑,白眼睛上也会出现蓝斑,这些都提示体内有蛔虫。

下唇粘膜有粟粒状的隆起或者突出,这种病人 往往还会出现腹痛,按之有条索状。当蛔虫钻到胆囊,会出现胆绞痛,病人还会汗出肢厥。蛔虫进入到胃里面,有的还会从嘴里吐出蛔虫。

虫积肠道证的辨证要点就是肚脐和腹部有时作痛,食欲异常,大便排虫。临床上可选用乌梅丸或者肥儿丸来进行调理治疗。

由于小孩不知洁净,特别是农村的小孩,在地上玩耍,用手去抓地上的土,然后又拿东西吃,所以,肚子里很容易长寄生虫。

乌梅丸:乌梅肉300克、花椒(去目)30克、细辛45克、黄连120克、黄柏45克、干姜75克、附子(制)45克、桂枝45克、人参45克、当归30克、蜂蜜(炼)350克。

方中乌梅酸温安蛔,涩肠止痢,为君药。花椒、细辛性味辛温,辛可伏蛔,温能袪寒并用,共为臣药。附子、干姜、桂枝温脏袪寒;人参、当归养气血,共为佐药。去放全方共奏缓肝调中,清上温下之功。

肥儿丸:炒神曲150克、黄连150克、肉豆蔻75克、使君子75克、炒麦芽75克、槟榔75克、木香30克。

方中黄连苦寒,泻旺火,燥脾湿,厚肠胃,杀虫;肉豆蔻辛温,补命火而行之脾胃,以去土中之积郁;木香辛苦温,升下焦无形之气,以达于上,而蒸水谷,和气血,降上焦有形之物以行于下,而司决渎,去壅滞;神曲甘辛温,和中开胃,消滞去胀,破结行痰,能消能伐,而无伤于正气;麦芽甘成平,能变化有形之坚积,而自含发生之气;使君子味甘而能杀虫,兼可消积;槟榔苦涩甘温,攻坚破积,降泄逆气,而达之下极之下,且其苦能杀虫,其涩能敛阴。诸药配伍,共奏清心肝、健脾和胃、杀虫消积之功,切中病机,消除厌食。

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