皮质骨轨迹螺钉(CBT)是近年来新兴技术,相对于传统的经椎弓根螺钉内固定,CBT内固定具有手术持续时间短、软组织显露范围小、失血量少、生物力学稳定性好、患者康复快等优点,已被广泛应用于治疗各类腰椎退行性疾患。目前临床上对其术前评估方式、手术技术关键、并发症防治、术后随访等还存在不少争议,导致部分医生对该技术的适应证与禁忌证把握不明确。为规范CBT技术的应用,由中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会腰椎研究学组牵头,通过改良Delphi调查法制定了本共识,以期为临床上规范开展和推广CBT技术提供参考。 工作组在PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、Medline、Clinical Key、Springer Link、CNKI、维普网、万方数据库等中英文网站上,以“cortical bone trajectory”“皮质骨轨迹螺钉”“皮质骨螺钉”等为检索词,检索发表于2021年1月之前的所有关于CBT技术的文献,并以文献为基础,制定共识Delphi调查研究法草案。而后邀请以腰椎研究学组委员为主的国内72位具有丰富CBT技术临床经验的脊柱外科专家共同参与了问卷草案的修订及问卷调查。最终先后经过三轮问卷调查及一轮面对面会议讨论,工作组将获得70%(含)以上专家同意的问题纳入并撰写成本专家共识。 皮质骨轨迹螺钉(CBT)植入进钉点及置钉方向示意图 箭头为置钉方向;加号为进钉点 |
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