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心肌梗死有多可怕?心肌梗死有什么后遗症?如何预防心梗复发?

 活得自由自在 2022-06-01 发布于山东
身穿30斤铅衣外加全套防护装备为突发危急心梗患者进行手术是何体验?......区中医医院心内科团队就经历了一回日前,被成功救回性命的患者张先生特意送来锦旗感谢该院心内科团队在他突发重病时及时抢救并精心治疗让他重获健康紧急处理突发胸痛患者时间倒回一个多月前,反复胸闷不适的张先生在妻子的陪同下拟入住区中医医院心内科治疗。按照疫情防控要求,住院患者均需提供新冠肺炎核酸检测报告。正当他们在病区外坐等结果时,意外发生了,只见张先生突发胸痛,表情痛苦,面色苍白,伴阵阵冷汗。心内科值班医生肖婷第一时间发现患者病情变化,马上请示介入手术二值副主任医师曾朝东。曾朝东察觉到危险,立马作出如下安排:按疫情防控严格“四必查、一询问”的要求,在做好防护措施下即刻完成心电图检查及心电监护、吸氧、硝酸甘油等紧急处理。在一系列的检查后心内科团队发现患者心电图与门诊检查时对比结果发生了明显变化提示急性广泛前壁ST段抬高型心肌梗死曾朝东立即现场指导抢救患者并迅速对病情进行评估▼“前降支急性堵塞导致急性广泛前壁心肌梗死,必须争分夺秒进行介入手术,开通血管挽救心肌,否则随时有心脏猝死风险!”患者妻子知晓病情后瞬间崩溃嚎啕大哭,无法接受这突发的变故心内科团队一边安慰并积极与其他家属沟通尽快征得手术同意一边紧急启动、激活导管室准备手术变身“超级大白”为患者进行急诊手术时间就是生命,心内科介入团队迅速集结,各司其职。为严格落实疫情防控要求,同时为患者进行导管手术,不论医生还是护士,都从“铅衣战士”变身为“超级大白”:洗手衣、手术帽、铅衣、铅裙、防护服、防护手套、N95口罩、护目镜……一样都不能少。闷在层层防护里的“超级大白”们不仅身体上不好受,在三级防护下进行急诊手术更不容易。尽管如此,心内科团队仍争分夺秒。术中,曾朝东和心内科主任袁仁鲜齐心协力、默契配合,消毒、铺巾、局麻、穿插桡动脉,数分钟就完成了冠脉造影显示:前降支近段100%闭塞,前向血流TIMI 0级,与术前预判相符。10余分钟后,导丝通过堵塞的血管,心肌得到供血,患者症状减轻。经慎重讨论并征得家属同意后,手术团队对患者予病变处支架植入,血流恢复TIMI3级,患者胸痛缓解,血压、心率稳定,病情转危为安,所有在场的医护人员都长长地舒了一口气。因抢救及时患者脱离了生命危险在后期的康复过程中心内科医护团队通力合作悉心照料,并采用中西医结合方案防治术后并发症的发生一周后患者康复出院但在随后的门诊随访中患者反复出现阵发性干咳曾朝东敏锐地意识到可能与术后冠心病二级预防药物有关予调整治疗方案后再无不适温馨提醒曾朝东提醒,急性胸痛患者救治的黄金时间是120分钟,临床确诊急性心肌梗死若能在90分钟内开通血管、挽救心肌,死亡率最低。在最短时间内作出准确判断并实施紧急治疗,是挽救急性心肌梗死患者生命的关键。同时,心血管疾病在疫情防控期间仍处于高发态势,特别是急性心肌梗死的发病率并不会因为居家时间长而降低,若发生胸闷、胸痛、气促不止等急性症状,一定要牢记两个“120”:拨打120急救电话、120分钟内紧急救治。来源:区卫健局、区融媒体中心、区中医医院编辑:小妮、小瑶责编:郑郑审核:朱卓东、小芳

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