39健康

陈先生，年轻有为，才35岁，凭自己的打拼，就已经是一家建筑公司的经理。而为了事业更上一层楼，拉到更多的单子，经常在各种酒局辗转，慢慢地，肚子也一点点鼓起来，成为一名“中年油腻男”。

而年初一次体检，张先生被查出高血脂症。医生告诫他一定要降低血脂水平，不然后果很严重，建议他平时在生活中要少吃一些高脂肪的食物，以免血脂会突然升高。

于是回去之后，陈先生就很少吃肉，平时三餐主要以素食为主，但他的口味比较偏重口味，就算吃素食也喜欢吃炸土豆片、炸茄子，以及一些油炒的蔬菜。

3个月后去体检，结果显示陈先生的血脂不但没有降低，反而还升高了。这让陈先生很不解，为什么自己很少吃肉了，血脂还是升高了呢？

一、为啥吃素也会升高血脂呢？

可能在部分人的认知里，血脂升高多半是因为“肉吃多了”、“大吃大喝”，如果饮食清淡点，血脂就能下降了，但其实这是个误区。

我们先来了解下什么是血脂，简单来说，它就是血液当中脂质成分的统称，包含了胆固醇、甘油三酯、磷脂、载脂蛋白等多种成分。当这些数值出现增高等问题时，就意味着血脂代谢异常。

而高脂饮食就是导致血脂代谢异常的一大关键原因。可为何有的人明明吃肉少了，血脂还会升高呢？

其实，导致这种情况发生的原因有很多，比如过量摄入碳水化合物，经体内消化后也会转变为脂肪，沉积在皮下或者是内脏、血液当中，从而导致血脂增高。

另外，长期过度饮酒、身体肥胖影响、雌激素水平下降、脂肪代谢能力下降等原因也会导致高血脂。由此可见，不是吃素就不会得高血脂。

二、土豆是高血脂的“发物”？

而关于素食，有说法称土豆淀粉量高，是高血脂的“发物”，真的假的？高血脂患者还能吃土豆吗？

《英国医学杂志》上刊登的一项研究给出了答案。该研究指出，无论体重多少，摄入动物蛋白都与高血胆固醇水平有关，而摄入植物蛋白则与低血胆固醇水平有关。

而土豆是植物蛋白的优质来源，这主要是因为土豆的营养素配比好，其淀粉含量为8%~29%，低于米饭、馒头、面包等食物；蛋白质含量约0.75%~4.6%，赖氨酸为93mg/100g，色氨酸为32mg/100g，钾含量为300g/100g。

所以，如果将主食从精白粮食替换成土豆，适当摄入反而有助于改善血脂，降低炎症反应水平。

但吃土豆的时候要注意控制摄入量，根据《中国居民膳食指南（2016）》推荐，成人1天的谷薯类摄入量为250-400g，薯类为50~100g（包括土豆）。

而对于高血脂患者来说，其实真正不应该吃的是这些：

1、含糖量高的食物

摄入过多的糖，进入体内后可转化为大量甘油三酯，并导致热量堆积，进而提升血脂水平；同时，也会促进坏胆固醇合成，增加高血脂症的发布风险。

2、富含饱和脂肪酸的食物

比如土豆片、饼干、薯条、糕点等食物，它们在制作过程中多会添加人造黄油和奶油、可可脂等，容易含有较高的饱和脂肪酸以及反式脂肪酸，对健康不利。

3、动物内脏

比如肝、肾、肚、肠、脑等部位，这类食物当中的胆固醇含量是比较高的，过量摄入也可提升高血脂的发病风险。

三、血脂升高，脸上的这些异常别忽略了

当血脂升高的时候，我们的面部也会出现一些异常，别忽视。

1、老年环

即眼角膜边缘会出现灰白色的圈环，主要因体内脂质过多沉积在角膜边缘引起的。同时，还提示着可能发生脑动脉硬化，需及时就医诊治。

2、黄色斑块

如果面部、手部莫名出现黄色小斑块，且颜色比较深，也要当心血脂异常。

3、黄色瘤

常表现为眼睑内眦的皮肤上出现一种橙黄色的皮疹，主要因过量进食高脂食物，又缺乏运动，导致体内脂质代谢紊乱引发，是体内血脂高的信号。

除了脸上的异常外，血脂升高还会有其他症状，比如头晕、失眠、记忆力下降、视力下降或失明、食欲不振、经常耳鸣和重听、腿经常抽筋等。

四、健康降血脂，这4点建议分享给你

据《北京市2020年度体检统计报告》在分析观察了353万人次健康体检的数据后发现，血脂异常的检出率名列前茅，可见高血脂的发病现状十分不乐观，那应该如何健康、正确地降低血脂呢？

1、控制体重

想要控制血脂，应维持健康的体重（BMI：20.0~23.9 kg/m2），建议大家减少饮食热量、增加体力活动。

2、饮食健康

建议大家控制饱和脂肪（小于总能量的10%）、胆固醇（小于300mg/天）和反式脂肪（小于总能量的1%）、碳水化合物的摄入量（占总能量的50%~65%）。

同时适当增加亚麻籽油、芝麻油、山茶油、鱼油的摄入，帮助调节膳食中脂肪酸的比例。

3、定期运动

建议18-64岁的成人，1周至少进行150-300分钟的中等强度有氧身体活动。

4、坚持用药

心脑血管疾病者、低密度脂蛋白（LDL）水平较高者、高血压且有吸烟习惯者等人群，除了日常饮食控制外，还要遵从医嘱坚持用药。

参考资料：

[1]《为什么有的人没有大吃大喝，血脂也很高？医生说出了原因！》.健康时报. 2022-01-18

[2]《多吃土豆，肌肉更有力！这种“高质量植物蛋白”一直被忽略了》.生命时报. 2021-04-29

[3]《40%的成人会患病，血脂异常的日常管理看这篇就够了！》.果壳 .2021-06-04