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补中益气汤，出自大医李东垣所著名作《脾胃论》。 组成：黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、人参、甘草、当归。 有些朋友该纳闷了，治脾虚的，治到中风上了？几分钟你就明白了： 有个信阳的患者，64岁，脑梗过一次，完了总觉得自己很疲惫，四肢也没劲，被诊断为——脑梗后重症肌无力。系统治疗后无明显改善，遂投中医调治。 当时患者是坐着轮椅来的，站不起来，脸色发黄，眼睑下垂，细问得知，他的脖子也不舒服，总感觉僵硬的很，平时纳食也比较差，老是拉肚子，小便清亮。 舌苔白厚，舌淡有齿痕，脉弱。 他属于中医中的“痿证”，情况虚实夹杂，以补中益气、活血通络之法调治。 方用补中益气汤加减： 白参、炙甘草、白术、蜈蚣、当归、生黄芪、陈皮、全蝎、升麻、制地龙、知母、川芎、天麻、柴胡。 后就诊3次，用药2月有余，患者已经可以通过拄拐自己行走了，原方加减运用续巩固调治。 这人年纪一大，身体就大不如前了，很多朋友肝风内动，有时候一激动就发为中风。 他中风后，脾胃气虚，脾胃是后天之本啊，脾虚了，气血去哪里化生？这腑脏失去滋养，人就会出现面黄便溏、眼睑稍下垂、舌淡脉弱的情况。 脾胃虚了，肌肉失养，人自然没劲，活动也不利索，脾气亏虚，水湿运化不利也会生湿，所以会出现舌苔厚，齿痕的情况。 气是干嘛的？推动血液的运行，气血了，血运行不畅，就会滞而不前，瘀血就出来了，脉络就容易堵，筋脉失养。 方中重用黄芪大补元气、升阳举陷。 气虚则血瘀，气旺则血行，从而消瘀不伤正。方中运用黄芪也可言为标本同治、通补并施之法之体现。 但是通，还需活血通经之品联合运用：但是要注意一是喧宾夺主、本不分，二是通利太过、伤正害血。 选：川芎、制地龙、全蝎、蜈蚣四药，活血息风通络，祛除死血。 知母用来制约黄芪，避免大剂量黄芪温燥太过，生津润燥，平和药性！ 白参，大补元气，可以借着换气升浮起的特性上行，入中上二焦补脾胃的气虚。 白术健脾，和白参相搭配，提升黄芪补气之力，除湿除热。陈皮行滞理气，天麻息风平肝。 佐使升麻、柴胡与以上益气之药可升提下限之气，炙甘草健脾益气，调和诸药。 补气为先，祛瘀为辅，如此气足血畅，瘀血去脉络痛，筋肉得到充养，慢慢地就恢复了 如果有相关问题，不妨说说。  |
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