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重要文章:模糊病区方论(中药方论26)

 tnj660630 2022-06-06 发布于江苏

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郭老治病治系统,

本能医学三足鼎。

代谢免疫内分泌,

大系统套小系统。

离病说药不值钱,

系统思维系统观。

方系统对病系统,

对准系统说药性。

方论论及方系统,

须臾不离病系统。

两个系统成一统,

一统之中说药性。

药不须多妙在用,

妙用关键在系统。

为何言必称系统,

病势存于系统中。

系统思维系统论,

系统方法不对症。

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郭生白方论之二十六

  模糊病区方论 

目录

一、本能医学模糊病区理论

①中医不模糊而是无限整合

②模糊病区的提出

③以模糊方对模糊病就是准确

④莫把书读死,要把方用活

二、感冒咽炎鼻炎无名热的模糊方

①解肌发汗模糊方

②咽炎感冒模糊方

③麻黄桂枝模糊方

④鼻炎模糊方

⑤无名发热模糊方

三、模糊病区模糊方应用举例

①咽痛感冒和普通感冒的模糊病区

②葛根汤症合并急性咽炎的模糊病区

编者按

1    
本能医学模糊病区理论

中医不模糊而是无限整合

这个咱现在提不到这个,我说一个问题,说本能系统,本能系统论把这个智慧教给你,自己不再对于这个问题模糊了。中医是个模糊理论?我早就反对了。中医不是模糊理论,非常清楚的,它是宏观的,无限地整合,整合到什么地方了?整合到你整个一个器官组织分不开,治哪儿呢你说?你说一个盲肠炎,一副药,一副药什么药?大黄牡丹皮。吃了以后,泻肚子,第二天盲肠那肿没有了,在哪儿呢?

一个结核,就吃药吃什么药?我也不抗结核,我也不杀菌,我就让你吃药,让你越来越强壮,越来越强壮,结核没有了。那结核在哪儿呢?为什么要给它找个地方?为什么要对抗它?凡是找他这个地点的,现在说得更准确一点叫靶的,都是用对抗的方法。凡是不找的,我不找你这个靶的,你不管你在哪儿,我就让你没有了,就完了,这都不是对抗的。你要学了本能系统论你就知道,是因为什么?有一点点小毛病到处吃药,为什么到处吃药?因为他不知道谁是真的谁是假的,他就听着谁那个好听,顺我的意愿。你不善辨别是非,不善辨真伪,有时候这个事情很需要你的,要有点儿功夫。

我们跟西方对于生命系统的研究,有一个最大的区别,我说给你在哪儿!因为有一个一般系统理论,这个一般系统理论是,它就是讲的系统,他讲的系统,是讲什么系统呢?一般性系统理论来解释生命,一般性系统理论,作为一个方法,作为一个工具来解释生命,听明白了不?听明白了这个意思不?听明白了不?我们不是,我们是在解释生命,我们在解释生命,我们用什么解释生命啊?我们用方法解释生命,在解释生命当中看到的生命中的系统。仔细地把这个关系搞明白了。就是我们和西方人对于生命,对于生命的解释,更正确一点儿说,对于生命系统的解释,不同。不同在哪儿?

这是对于我们这个生命系统,对于我们这个生命系统医学,认识的一个,本能系统医学与西方解释生命系统的一个最大的区别:一个(西方医学)是用一般性系统理论去解释生命,我们是用方法解释生命,发现的生命系统。我们为什么能用方法系统去解释生命,发现了生命系统?我们感谢我们的祖先,留给了我们一部《伤寒杂病论》,他虽然没有讲生命系统,都是他留给了我们一套汗、吐、下、和、温、清,一套方法,我们从这套方法里头,看到了生命本能之光。

模糊病区的提出

感冒、肺炎还有一些温病,比如说咽炎、麻疹、脑炎这一类的,这期间有一个模糊的病区。你遇到了,你说不清,因为你没有经验,又像是流行性感冒,又像是普通感冒,又像是咽炎,又像是肺炎。临床医生,对于我说的这个话,我想一定会有感受。有的人在这个模糊区域里头,猜了一辈子,认为就是这个样,其实不是,严格地说没有模糊病区。只是我们对于这个病,这个趋势,审视不准,我们就看着是个模糊的区域。

比如说我,我看着你们在那儿坐着,我都看不清谁是谁,就是模糊的,这不是你们本身没有清楚,是我的眼有毛病,我的眼视力不够,所以我看着是模糊的。这问题怎么办呢?我今天遇到了这么一个模糊的病人,我如何能把我这个审势能力提高吗?不行,这不是几个小时的事儿,这是一个比较,要一个有相当过程的修养、思考、认识,才能解决的问题。这个病人不能等着我们去有了这个能力,再得病吧,所以,我提出了这么一个模糊区,这个模糊不是真模糊,是我们的识别能力不够。识别能力不够怎么办?我想了一个模糊的方法。

这个过程啊,我是经过的,我在二十几岁上的时候,经常在这个模糊区域里徘徊,后来才知道,不是病人的病模糊,是我的视力不够。后来我就走出这个模糊区了,再回头看,就是今天这个看法。今天我跟大家说说这个问题怎么处理,我提出来了个模糊的方法,来解决我们这个模糊区域,这个模糊的,反倒是准确的这么一个东西,今天谈一谈。

还有一个医院经常是叫无名热,这个无名热啊,就是我不知道他为什么发热,照样治病。你说这个事儿,怎么办呢?我想每一个人都不能满足这个话,你无名热,你不知道是怎么发热你怎么给我治啊?你说我不治怎么办呢?你去找那个不模糊的,你找的着吗?你还得接受,不管是用抗生素也好,用消炎也好,不管是用激素也好,你也得接受,你无可奈何啊!这么一个问题啊,这个无名热。

以模糊方对模糊病就是准确

对症用药是中医的幼稚阶段,是幼儿园的那个时候,用对症用药,我们现在不要回到那个时候了,我们现在已经成熟了。我们用生命系统看待疾病,治疗。所以这个桂枝汤,麻黄汤怎么用法。我已经说得很清楚,但我是说的一个界线,在这个界线内。我还没来得及给你说,这个临界的时候怎么办?这是很重要的。又象桂枝汤又象麻黄汤,我弄不清楚怎么办?我今天主题就是要解决这个问题。

就是咽炎嗓子疼,一看嗓子充血了,这个我拿得准(透表汤);那一个发烧有点汗,又咳嗽又喘,这是肺炎我拿得准(麻杏石甘汤);看看象桂枝汤看看又象麻黄汤,这两个我拿不准。这不要紧,你开一个模糊方子。你不要认为模糊就科学性低。不是,有时候这个东西它不是边缘很清楚,它就是一个模糊的病。再比方说,你今天开出车去了,能见度是多少?50公尺,胡说,100公尺,胡说,你只要说出一个数都是错的,明白吗?你的眼和我的眼也不一样,你视力也不一样,这个东西很模糊。好多是模糊的,比如说今天有雾,这一公里以内雾气是多么大,我跑出这一公里以外雾气又是多么大,好多东西不能有一个数来说明,它是模糊的。我说的这个对不对?有这个问题没有?我给你个模糊的方子,对这个模糊,用模糊对着模糊,它不就准确了吗?你看,一切的科学,最终是用方法实现的,所以方法是非常重要的。给你这个方子,以模糊对模糊,就是准确的。

莫把书读死,要把方用活

你想一想,天下这事它就这样,我也没法。两个糊涂人在一块说糊涂话谁都明白,一个明白人和一个糊涂人一会就辩起来了,打不起来一个舵了。这世界上万事都这一个道理,你不明确我也不明确,不明确对不明确大家都明确了。这个世界上没人敢这么说,合着你糊涂啊?我就糊涂,糊涂就好了病了,看结果!你试试,要是个明确的病,你吃了这个糊涂方子,绝对好不了病。

这个世界上的事都不是书本上写的那个样,要照书本找你找不到。事实上的病都和书本上不一样。那就是说要在书本上找病也找不到。在病上找书本上的东西也找不到。这是为什么?你说这是为什么啊?中医这几千年有一个聪明人,说了句你说聪明话也行,你说糊涂话也行,我说说的非常好:读书十年,无可治之病。治病十年,无可读之书。咱给他鼓掌吧,太好了,谁不服看看是不是。我们要读书,把人读活了,千万千万一个大忌讳是读书死,不读书人还挺聪明,一读书傻了。过去不是也有这么句话啊,读死书,又有人说死读书,更甚的是读书死。不读还好点,一读读死了。这三条忌讳,在一个读,在一个活。读书要活起来,我不读书我挺活,我读书我更活了,更聪明了。

我说给你们讲个小故事吧,听。我说一个,一个有病的来了,说:“我肺结核”。我这算在肺里是在哪里的病?一个大夫说:“你这病就在肺里,你肺结核不在肺里在哪里?”“属肺啊?”“属肺。”我说,那个结核,那个结核在肺里他就笑。笑什么呀?说:“这大夫——傻子,我在哪儿他都不知道。”又来一个大夫。“我肺结核说哪儿啊?”“属哪儿啊?属肺呗。”还是属肺,这个结核在肺里又笑了,他说:“又来一傻子。”来了好几个大夫,给找了好几个地儿,这结核在肺里面笑了几次,结核对结核说:“你看来一个是肺来一个是肺,又来两个,老给咱找地方,谁也不知道咱在哪儿,你就安心地玩吧!”

治不了啊,怎么治不了啊?抗结核的药,有特效药,利福平,吃吧,吃把肝吃坏了。怎么治肺把肝坏了?你看看这个,结核病有多少是肝病死的,没死于结核,死于肝病的,有多少?这病在哪里呀?不是以前那个方法,凡是病就给找个地儿。病在哪儿就治哪儿?不是。我说这肺结核是明显的,就是在肺里,有结核啊!我说盲肠炎在盲肠呢?就那盲肠那肿着呢。那怎么治啊?治盲肠啊?盲肠干嘛他肿?不是这么回事儿。

2       感冒咽炎鼻炎无名热的模糊方

解肌发汗模糊方

先说这个模糊。麻黄汤是发汗的,桂枝汤是解肌的,发汗和解肌的两个差别就是这两个病势:一个是无汗,一个是时而有汗。这个根本是很清楚的问题,可是呢,他这个病毒性感冒发烧不是那么高,他这个反应不是那么强烈,它非常近似这个解肌,它有时候有一点,你又不敢确定它是汗还是不是汗,因为你没有经验。

所以这个时候你非常没主意,你就认为这是个模糊区域。当你实在分不清楚的时候,你给他这么一张方子,比如说麻黄汤,你少用点麻黄,你减少二分之一或者是你再减少,你减少三分之二,葛根是解肌的,也有发汗的作用,我减麻黄,我加葛根,这是一张方子。如果说他又有咽喉疼,你又考虑:“他是不是有咽炎呢?”这三者当中你徘徊不定,这怎么办呢?我开两张方子大家看一看。

这个麻黄汤,减麻黄加葛根,这是病毒性感冒和一般感冒那个模糊区,你用这一个。其实《伤寒论》里头有就是桂枝麻黄各半汤,桂枝二麻黄一汤,你参考那两张方子和我开的这张方子都可用。这是一个病毒性感冒和一般感冒,三张可以选择的方子,加上那上两张(《伤寒论》上的),这儿一张(处方1)。这是一个,就是减少了麻黄,增加了葛根,葛根也是通津液的,也有发汗的作用,这对于它,属于解肌、发汗这么一味。麻黄就是发汗,在这张方子里是发汗,因为配伍桂枝加强体周围的供血就发汗,要如果不用桂枝,用甘草就利尿。

解肌发汗模糊方

麻黄5克,桂枝20克,杏仁15克打,甘草13克,葛根30克,成人两次分服。

咽炎感冒模糊方

辨证:咽炎和感冒的模糊病区

处方:咽炎感冒模糊方

银花20克、连翘30克、牛子30克、葛根30克、甘草13克、丹皮20克、桔梗20克,成人两次分服。

这边这张呢,银花、连翘、牛子、葛根、丹皮、桔梗、甘草,这一个是咽炎和感冒这两个病你分界不清的时候可以用它。你看开始我说出了汗,好了,光剩下嗓子疼,给你排除了一个你说不清的,剩下这个你就说清了,你再给他治咽炎。如果说吃这个方子,咽炎好了,感冒没好,你再给他治感冒,在治感冒的时候把牡丹皮去掉,桔梗也可以去掉,嗓子不疼了,这可以去掉,你可以加桂枝,加芍药,加葛根。发过汗了,不能再发汗,要用解肌的方法。

麻黄桂枝模糊方

辨证:麻黄汤和桂枝汤的模糊病区

处方:麻黄桂枝模糊方

银花30克、连翘30克、牛蒡子30克、桂枝30克、麻黄10克、芍药30克、甘草13克,成人两次分服。

桂枝的量不要太大,30克足够;前头三味,要30克;麻黄不要量大,你看看,你想对汗要掌握一个什么程度,10克恐怕太多,7-8克也可以,有一点,3-4克一次量,芍药不要太多,最多不超过30克。芍药你不要多,不要超过30克,甘草十几克就够了,15克以下。

这是个模糊的方子,你治桂枝汤和麻黄汤的中间阶段,都行。只出这一次汗,出好了,好病了,完了;如果留下了一点咳嗽,你就吃麻杏石甘汤。没有热,因为这个石膏和麻黄相配伍,不出汗,要利尿;咽炎的明显症状是咽喉疼,那你不必模糊(银翘汤),你别无限地模糊。模糊到这儿为止。

对处于麻黄汤和桂枝汤的中间的临界病区,郭老将透表、解肌、发汗三合一给出感冒模糊方,并强调“你不要认为模糊就科学性低,它边缘不清楚,它就是一个模糊病。一切的科学,最终是用方法实现的,所以方法非常重要。给你这个方子,以模糊对模糊,就是准确的。”

鼻炎模糊方

辨证:急慢性鼻炎,鼻窦肿胀不通

处方:鼻炎模糊方(辛夷汤)

辛夷25克、白芷15克、细辛3克、黄芪40克、桂枝30克、川芎15克、桔梗20克、甘草13克,成人两次分服。

慢性鼻炎是感冒留下的后遗症,这个地方给留下病了,留下什么病啊,老是充血在里面肿胀着,呼吸不通有排泄物,不是有一张方子吗?那张方子已经思考过的方子,就很有效我已经给你们了,你们就用他治就行了,你甭再五行思维一会给你,对不对?它也是有一个制约关系,他要别肿了别充血他不就好了,是不是?你看看有通窍的,通窍就是通血的,窍是什么?孔,让它通了,该流出来的东西流出来,该流走的东西流走,这不是一个制约关系吗?

鼻炎、慢性鼻炎,过敏不过敏,我不分过敏不过敏,我一律给药,一张方子,我给你开这张方子。这个方子的组方的意思:供血、通窍、排异,这个部位是个多血的组织部位,所以这个部位通血就是供血,供血和通窍是一致的。排异是主要的,供血为排异设计的。效果,不管哪种鼻炎,效果是一致的。过敏性鼻炎不是我们说的,本能系统没有过敏,有排异没有过敏。

向上和向外是一个协调动作,向下和向内是同步的。刚才我给开的鼻炎的这个方子,通血,干嘛用桂枝,干嘛用川芎,干嘛用白芷,干嘛用细辛通窍,向上啊!桔梗干嘛的,向外的排啊,是向上还是向外,怎么不用牡丹皮、大黄啊?(因为它们向下向内)。

无名发热模糊方

辨证:(长期)原因不明发热,往来寒热

处方:无名热方

桂枝30克,白芍30克,甘草13克,生姜15克,大枣12个,柴胡30克,地骨皮40克,鳖甲50克到100克,成人两次分服。

再一个是无名发热。无名发热,问题不在有名没名,是你知道不知道这个热是从哪来。我们说过所有的外源性疾病都是有发热的,那么这个外源性疾病发热是从哪来呢?不知道?别人不知道可以,你一定要知道,你别不知道。凡是他说无名发热的,也就说凡是他不知道的,你要看他发热是什么发热,今天我给你讲的这个不是包罗万象的,是百分之九十几以上的,他们对于无名发热而且久治不愈,特别是久治不愈,那这个百分率就更高了,你就要用一张方子,实际上它也是一张解肌的方子,我看啊我看他是因为,为什么发不出汗来?

你看他这个过程是这样(往来寒热):开始先发冷,颤抖,体温不高,颤抖一会儿,一会儿逐渐不颤抖了,体温逐渐升上来了,等体温升上来了,到38度、39度、40度,不冷了,没有恶寒了,发烧,不出汗,你看跟麻黄汤这个发汗的趋势不一样吧?那一个是发烧同时颤抖。这一个发烧不颤抖,不发冷。这个不发冷,发烧不发冷,发热恶热,这是用下法的一个热型,可是它没有别的可下的根据,肚子没事,天天有大便,你还能去给他去下去吗?他没有下的趋势,不能用下药。你还不能用发汗药,这怎么办呢?你就看,他为什么是这个热型,他最后呢甭管烧到什么时候一身汗出来了,退热了,他怎么又出来了,又退热了呢?

我们从这个病势上看他是有排异的趋势,向外排异的趋势,但是他出不来汗。桂枝汤是增加津液,生姜、大枣、热稀粥增加津液,因为他是有汗,这一个呢是在过程里头没汗,一出汗就好。我们看到也是缺少津液支持,和桂枝汤缺少的津液相似而不相同。那一个(桂枝汤)就是直接地给他津液,他就生出津液来了,支持了这个发汗,这一个呀不行,你喝粥,喝多少粥也不行,他缺少的津液和桂枝汤缺少的津液不一样,所以这一个就是桂枝,桂枝汤加什么?加柴胡、地骨皮。

你这往来寒热那是伤寒就是病毒性感冒,毒没排出来,转化成的那一种病,成了寒热往来,还是没津液。我跟你说柴胡是增加津液的,我加上地骨皮,也是增加津液的,鳖甲也是增加津液的。但是津液这两个字是一个概念,不是指的一个具体的东西,听明白了吗?

如果说这个人要发烧的时间很长了,因为我治过,烧得很长,海军医院的一个大夫的儿子,烧了一年多,这烧都不退。我给他治了也就是十几天吧,这体温正常了就算完了。这个是加了地骨皮,还可以加鳖甲,这是增加的是另一种津液,柴胡也是增加津液的。你到了时候你用这个药也非常的平安,我给你开个方子。

你看“长期无名低热方”,这是个什么方子?这是桂枝汤不是?加柴胡、地骨皮,吃了就好。如果说这个人你看着他身体很虚弱,你给他再加鳖甲50克,效果最好的是一两副药好病,最不好是这个体温逐日发作,延时,体温下降,延时是什么?比如说每天下午2点开始发冷,接着发烧,吃上一副药,得4点才开始,又吃一天两天,6点开始,又吃一天两天,七八点开始,往后延,烧的时间缩短,体温降低,说五副、六副、十副都可以,15副也可以,是逐日下降,这么个过程好病,有的是一两天就好病。新病一两天就好病,有的一副药好病。

这个方子啊,说是模糊其实不是模糊,我们叫做模糊,提示你,不可模糊。我们这个方子也并不模糊,因为你是一个不典型的病例,我开的方子也是一个不典型的方子。

3        模糊病区模糊方应用举例

咽痛感冒和普通感冒的模糊病区

学生:治感冒的方子,症状不太明显,有一点点发热,浑身发软无力,有一点汗,没有什么咳等症状,不知道该用哪个方子。

我们讲的,两个病毒性感冒,一个是全身疼痛的,一个是咽喉疼痛的,还有一个一般的感冒,不说病毒了,咱们说感冒的特征。这个病毒的特征是全身疼,发热恶寒,你说那个不太明显。不太明显也总有一个现象,不太明显本身就是这个现象。

浑身酸软,没劲,这是常见的。这个倒是拿不定主意的那个地方。我到底吃哪个啊?你说疼我也不疼,也不发烧,37度多,连38度也不够,也不算发烧。你说发冷也不明显,反正也有点点。是这意思吧?这个你还是要从一个界定来看,体温不是那么高,37度以上,38度以上,既然这个体温就不会是一点汗也没有,

这个嗓子一点也不疼,你就桂枝汤。你要怕桂枝汤出不了汗,你加上30-40克葛根也可以,如果说你嗓子说不清楚是疼,反正是不舒服,有点痒,咽东西有点感觉也不疼,这样不怎么明确,那你就以不明确来对待不明确,桂枝汤里加一点葛根,如果有嗓子不舒服也可以一点银花连翘牛蒡子,你也模模糊糊,我也模模糊糊,模糊对模糊就是准确了。

麻黄桂枝模糊方化裁

桂枝30克、芍药30克、甘草13克、生姜20克、大枣10枚、葛根40克、银花30克、连翘30克、牛蒡子30克,成人两次分服。

葛根汤症合并急性咽炎的模糊病区

学生:这个女的大概40岁左右,表现的症状是恶寒发热,无汗,咽喉肿痛,头痛项强。面色青,眼睛眼白这发红,体温39度5,双膝冰冷,腰痛,舌苔白,不渴,我知道就这么多。这么个人,我知道这么多一点。

兼有葛根汤症和急性咽炎两个病理过程

因为这个病比较混乱,你看其中包含了一个病毒性感冒,发热恶寒身疼无汗,对不对呀?包含了这个不?还有咽疼,还有项背疼,你看一个葛根汤症。咽喉呢,肿不肿啊?是现在就疼呢?还是以前就疼呢?这说不清,你要以前早就疼是慢性病,你要如果以前不疼,现在发生的是急性病,这急性慢性一样治啊?不一样。怎么说?你还说了一些某病的症状。这个准确不准确我们先不说,就先说这个症状。

你这个就是看病,那看病就是诊病,你甭怎么表述,一定是医生面对着病人。今天我们是三传,他传给你,你传给我,这是第三一个了,并不是病人直接对我们,这就很不好说。说你在临床上以后能不能见到这么一个病,我肯定的说不可能,要说流行性感冒合并的咽喉炎,合并的急性咽喉炎,这是可以的,这可能是有的,下头杂病说那个的,那是遇不到的,你遇不到,我们也不能说,我们就说这两个,有一个葛根汤过程,有一个急性咽炎,我们假设是急性的,这个怎么办。我们只能用一张方子来表述,发热恶寒多少度啊?体温39度,全身疼,没汗。就是(先用)葛根汤,麻黄少用点,加上银花、连翘、牛子,只能是这么着,先吃一付出汗,因为出汗啊,发汗啊,对于咽炎是禁忌的。可是现在呢你要如果说禁忌发汗,不出汗,这是绝对不行的,我们加上银花、连翘、牛子,让它有一定的透表的作用,包含在发汗的方剂当中,吃一付看,吃一付发生什么变化,然后再说怎么治。比如说不发烧了也不恶寒了,身上也不疼了,光剩咽喉疼你再用透表的方子治咽炎,这个病案有什么异议?

麻黄桂枝模糊方化裁

麻黄10克、葛根40克、桂枝30克、芍药30克、甘草13克、生姜20克、大枣10枚、银花30克、连翘30克、牛蒡子30克,成人两次分服。

分两步走:先处理葛根汤症再治咽炎

学生:师父我见过两次都是咽炎,像急性咽炎一样的,他有轻微的恶寒,我给他的方子也是银花、连翘、牛子加了葛根,每一次都是发了一身汗,完了不发烧了,完了剩了咽喉痛了,但刚才您讲发汗对透表是禁忌的,我一直在想能不能有什么办法,解决它不发烧了咽炎也不会加重,每次他看病咽炎疼的情况退完烧以后会更重一些,我就按照您说后来我又解决咽炎的问题,变化两步走了。

学生:它都是有轻微的发冷,咽喉肿痛,轻微的发冷。

那如果说这个发热不很高,你用不着用麻黄发汗。你就用那个透表方,里头有桂枝,有牡丹皮,你再加上葛根就能弄出来了,就解决了。要是出大汗丧失津液,你肯定是对咽喉是不利的,你会更疼,你掌握了这个汗不要多,能有汗就行,不要出大汗,谁还有?说话。

学生:师父,这个案例麻黄不加是不是也可以,麻黄要是不加的话,光用葛根、桂枝,银花、连翘是不是也能发出一点汗。

郭老:不用麻黄就不叫发汗。

学生:就刚才这个案例可不可以不用麻黄?

刚才呀,你说发热恶寒,头疼身疼可以不用麻黄是吗?没用啊。我可以说少用,也可以说不用,你看体温多高。如果有39度5要用麻黄。你出不来汗不行,你要出不来汗,体温还会增高。你比如说吧我们平常用十克麻黄发汗,是吧,这个我们可以用五克六克,不足有葛根,还有桂枝,有葛根,银花连翘也有往外走的作用,它不是他们一点也没有,透表也可以辅助发汗。

编者按

郭老说,“我今天遇到了这么一个模糊的病人,我能马上把我这个审势能力提高吗?不行,这不是几个小时的事儿,这是一个需要长期修养、思考、认识,才能解决的问题。这个病人不能等着我们有了这个能力再得病吧?!临床医生,对于我说的这个话,我想一定会有感受。这个过程啊,我是经过的,我在二十几岁上的时候,经常在这个模糊区域里徘徊,后来才知道,不是病人的病模糊,是我的视力不够。”

郭老又说,“后来我就走出这个模糊区了,再回头看,就有了今天这个看法:我提出了这么一个模糊区,想了一个模糊的方法来解决这个模糊区域,这个模糊的反倒是准确的。这个模糊方啊,说是模糊其实不是模糊,我们叫做模糊,是提示你不可模糊。因为是一个不典型的病例,我的方子也是一个不典型的方子,但并不模糊。”

编者体会是:真正治病的医生,每天开的莫非“模糊方”。不懂模糊方意者,毕生或在模糊病区徘徊无解;活学善用模糊方者,走出模糊病区拨云见日了。

有诗赞曰

现实世界非典型,

视力不够看不清。

郭老给出模糊方,

因之应对模糊病。

疾病本身不模糊,

名曰模糊引关注。

中医亦非模糊论,

无限整合系统如。

若以精确对模糊,

模糊之中走不出。

若以模糊对模糊,

拨云见日真清楚。

口述:郭生白
整理:齐方洲、郭竞成

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