 笑口常开研习社原创美文第837期 54岁女痛风三年，痰湿瘀痹阻，用六味四藤饮治愈，什么中医道理？「案例回顾」 患者为54岁的郑大姐，痛风已有三年，病患关节繁盛在左脚拇趾一侧经常红肿热痛。 近一段时间以来，发作频繁，同时还伴有腰酸膝软，疲乏无力，头晕眼花，耳鸣。这除了有痛风关节症状外，已经出现肝肾阴虚的症状了。 过去三年来，郑大姐曾服用过秋水仙碱、别嘌醇等抗炎镇痛和降尿酸的药物治疗，能够控制住病情，但药物剧烈的胃肠道反应，让她不能坚持服用，后来药就停下了。 近期因为饮食不注意，所以经常发作，颇受其苦，因此前来诊治。 生理生化查血尿酸在460。 舌红苔黄尤其是舌根苔更黄，脉弦紧。 依据郑大姐上述疾病表现，被诊断为痛风无疑。 像郑大姐这样，这个疾病多是因为脏腑功能失调，脾之升清降浊肾之分清泌浊功能失司，导致痰湿阻滞于血脉难以泄化，与血相搏形成血瘀，闭留于经络、骨节、筋脉而出现关节肿痛。 医生给郑大姐的治疗方法是滋阴补肾、祛风通络、除湿止痛的方法。 方用医生经验方六味四藤饮治疗，组方（应平台要求略去克重，感兴趣可关注@中医科院药学博士后私信）由熟地黄、山药、茯苓、泽泻、海风藤、络石藤、山茱萸、牡丹皮、牛膝、钩藤、雷公藤、威灵仙、徐长卿、甘草组成。 一周后复诊，郑大姐服药后关节肿痛大为削减，已经能够行走。效不更方，上方续服5剂后诸症消失，血尿酸已经恢复正常。 中医治疗痛风经验方六味四藤饮，遣方用药有什么精妙之处？上述治疗方中，钩藤具有息风止痉、清热作用。威灵仙，药性善行走，能宣疏五脏通行十二经脉，属于风药，名字中的威字意即药性之猛烈，灵字指的是威灵仙效果显著。对改善关节肿痛有特殊的功效。 方中苍术具有燥湿醒脾、祛风湿的功效。薏苡仁利水渗湿。萆薢利湿去浊、祛风除湿、通络止痛。土茯苓性平味甘淡，归胃肝经，有利湿解毒通利关节的功效。秦艽清湿热、祛风湿、止痛痹、退虚热。黄柏性味苦寒，药力趋下，寒能清热，苦能燥湿，可偏于下焦湿热。大黄活血祛瘀、清泄湿热。牛膝活血通经、补肝肾、健筋骨，引药下行这几味药都是治疗痛风能清热利湿止痛的常见药物。 上述诸药合用，共奏清除湿热、消除瘀肿、降尿酸，止痛。所以能够获得疗效。 而且方中熟地黄、山药、山茱萸这三味补药滋养肝脾肾，茯苓、泽泻、牡丹皮三个泻药渗湿浊、清虚热、可以补药中不足，泻其有余，从而达到增强肾脏对尿酸的排泄。赤芍、牡丹皮凉血化瘀，海风藤、雷公藤二药祛风湿、通经络、消肿痛；诸药合用可以强肝肾、排尿酸、止疼痛。所以痛风才能治疗好。 总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。 为了让风友形成日常有效降尿酸，预防痛风发作，给自己的生活、饮食、用药、运动有个好习惯，在2022年开启痛风健康千名援助计划，和风友实施降尿酸鸡尾酒疗法，预防痛风，可关注@中医科院药学博士后私信回复“报名”参与，一对一沟通降尿酸鸡尾酒调理方案，科学有效降尿酸，避免痛风发作。#哆咖医生超能团##内行才知道##我在头条搞创作##非常病例#。 本文参考文献（图文来源网络，侵删）：2004年第2期《云南中医学院学报》高东祥等文章《尹亚君教授辨治痛风病的经验》。 尿酸高、痛风，不吃药降尿酸，非药物降尿酸远离痛风，请订阅专栏《解码尿酸高痛风，送中药辨治20方》。 更多关于口腔扁平苔藓的干货科普，可订阅专栏《与口腔扁平苔藓说byebye》。 如有妇科疾病、私处白斑瘙痒，可订阅专栏《解码私处白斑瘙痒？详解中医治方》。 |
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