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王薇主任医师首都医科大学附属北京安贞医院神经内科： 起床头晕，感觉天旋地转，可由很多原因造成，首先应考虑是由于脑供血不足引起的头晕现象，另外，也可能与颈椎病、血压异常、耳石症等因素有关。 1、脑供血不足：患者可能存在脑部血管硬化问题，使大脑某一局部血液供应不足而出现功能性障碍，表现为头晕，感觉天旋地转，尤其是睡眠质量差，容易诱发次日起床头晕； 2、颈椎病：尤其是椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病，患者常会有早上起来突然出现头晕，感觉天旋地转的现象，同时还可能伴有恶心及呕吐的现象； 3、血压异常：患者血压偏低时，在起床后容易出现体位性低血压，出现头晕，感觉天旋地转。而高血压患者在晨起时容易出现晨峰高血压现象，从而导致头晕，感觉天旋地转； 4、耳石症：当患者进行正常的体位变动时，会突然性出现头晕，感觉天旋地转，同时还伴有恶心、呕吐症状，严重者甚至会出现耳聋及耳鸣，这种症状一般会持续数秒； 5、梅尼埃病：患者可突然出现头晕，感觉天旋地转，多神志清醒，可持续半小时或者数小时，可伴有听力下降、耳鸣等。 徐珊珊主任医师哈尔滨市第一医院急诊科： 患者如果在早晨起床后有天旋地转的临床症状，应考虑如下几点：
第一、考虑到患者出现内分泌代谢类的疾病，常在患者出现低血糖反应时，例如血糖<3.9mmol/L，就会有晨起后天旋地转、心悸、出冷汗的一组临床症状。
第二、如果患者出现其他内分泌的疾病，在甲状腺功能失调、肾上腺功能失调时，也会有此症状。
第三、如果患者既往有明显高血压的病史，晨起时血压增高，也会有天旋地转的临床症状。
第四、如果患者出现脑血管疾病，常在急性脑出血、脑梗死、脑栓塞、短暂性脑缺血发作时，有此症状，
第五、如果患者既往有明显的颈椎病，晨起时，患者出现急性颈椎病，也会导致上述临床表现。 赖光辉主任医师首都医科大学宣武医院： 起床晕眩的原因有以下几种： 1、血压不稳，血压不稳导致早上起床后头晕，其中最常见的原因是血压升高、血液黏稠度增大、血流缓慢造成脑部供血不足，低血压也可能引起早起头晕的现象；
2、血糖不稳，糖尿病患者血糖过高或过低均可以出现头晕无力的症状，早晨起床以低血糖危害最明显；
3、贫血，当贫血严重到一定程度时，身体里的血液无法正常供应，大脑需要时会出现脑部缺氧从而引起头晕；
4、颈椎疾病，颈椎疾病引起头晕可以多种形式表现出来，如眩晕、头昏、晃动、站立不稳等等；
5、心脏病，有心脏问题的人在早期可能会出现头晕的现象，主要是由于心脏冠状动脉发生粥样硬化导致供血不足，进而引起头晕的现象。 鲁茂松副主任医师马鞍山市人民医院耳鼻咽喉科：耳石症手法复位方法
眩晕的滋味确实也让人觉得很难受，其实这种情况的出现可能是患有耳石症所导致，要想有效达到缓解的效果，掌握手法复位也是非常重要的，但是在手法复位的过程中也必须要结合实际的情况，比如后半规管耳石症就应该使用右侧卧位的一种方式。 相信很多人在生活中都会尝试过眩晕的滋味，这就和小时候玩团团转非常的相似，感觉到明显的难受现象，而且这种剧烈的眩晕可能就会让患者坐立难安，甚至还会有明显的恶心呕吐现象，在现实的生活中不少人都会被这类的情况所困扰着，其实这就是耳石症。那么，耳石症手法复位方法有哪些呢？
一、后半规管耳石症
其实在选择用手法复位时，必须要结合患者的实际情况，如果是这一类的情况让病人平卧，头后仰，头部偏右侧时就可以知道到底是不是右侧后半规管耳石症。复位的方法很简单，让患者保持右侧卧位。待眩晕缓解后，那么就可以把双手扶在患者头部的两侧，以患者右臀部为轴点，然后迅速的以180度旋转保持这个姿态，大约5分钟左右。
二、上半规管耳石症
平卧头后仰出现眩晕者，即可得知患者是否属于上半规管耳石症。如果已经确定在复位时方法尤为简单，患者平卧于平板床上，头部与一端床头平齐，两腿应该处于自然分开放在床的两侧，注意床不要太宽。操作者也可以直接站在患者的左侧，右手扶在患者的枕部，左手扶着额1部，主要以臀部为中心，让患者快速的坐直。
三、外半规管耳石症
患者平卧，让患者朝着右侧卧位，如果出现明显的眩晕现象，就可以判断为左侧外半规管耳石症，其实确定这一类的疾病操作的方法也比较简单，患者右侧卧位于一张宽床上。等到眩晕逐渐缓解之后，操作者可以直接站在患者的背后，用右手拉患者右手，然后迅速的翻滚于左侧位置，并且也保持大约5分钟左右。 |
