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克喘饮加减治疗小儿支气管哮喘 孙轶秋，主治医师（江苏省南京市南京中医学院附属医院邮编：210029）。 主治 小儿支气管哮喘、哮喘性支气管炎、喘憋型肺炎。 处方 杏仁、桑白皮、款冬花、葶苈子、地龙、蝉衣、黄芩各10克，代赭石（先煎）20克，法半夏6克，炙麻黄5克，甘草3克。 用法 上药加水250毫升，浸泡30分钟，煎15～20分钟．取汁150毫升，分3次服。临证若见鼻塞鼻痒涕多加苍耳子10克；痰多黄稠加黛蛤散（包煎）10克；痰多清稀去黄芩加干姜5克，细辛3克；皮肤湿疹加苦参10克；发热有汗口渴欲饮加生石膏（先煎）30克；口唇发绀加桃仁、当归各10克；白天如常入夜即发加僵蚕10克，制附片6克；血象升高加虎杖、鱼腥草各15克；肺部有湿罗音加车前子（包煎）10克，花椒目（打碎）6克。 疗效 一般服药5～10剂哮喘即可缓解。参照江苏省卫生厅1981年制订《儿科疾病诊断疗效评定标准》治疗患儿150例，缓解（喘憋、咳嗽、肺部哮鸣音消失）10例，好转（喘憋、咳嗽减轻、肺部哮鸣音减少）36例，无效（服药6剂，喘憋不减或加重）13例，有效率91．3%。 按语 小儿哮喘多由痰火内蕴，卒感风寒引发。治疗应以宣肺散寒，清热化痰，降气平喘之法。方中麻黄、杏仁宣肺平喘，兼解表寒；桑皮、黄芩、葶苈子清热解毒，泻肺平喘；半夏、款花、代赭石降气化痰、止咳平喘；地龙、蝉衣活血解痉，祛风脱敏而平喘；甘草调和药。合而用之有外解风寒、内除痰热、降气定喘之功。本方主要用于哮喘急性发作期，待哮喘平息之后当采用健脾、补肺、益肾等法，扶正固本、预防复发。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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