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王清任《医林改错》六个“逐瘀汤”，从头到脚一览无余。   第141首 通窍活血汤 【组成】桃仁，红花，当归，赤芍，川芎，老葱，生姜，大枣，麝香，黄酒。 【功用】活血通窍。 【主治】偏头痛，日久不愈，头面瘀血，头发脱落，眼疼白珠红，酒渣鼻，久聋，紫白癜风，牙疳，妇女干血劳，小儿疳证等。 （经典方歌：通窍全凭好麝香，桃红大枣酒葱姜。当归川芎赤芍药，表里通经第一方。一定要去读《医林改错》原文，其中对于“头发脱落”、“头面瘀血”、“妇女干血劳等”分开详细论述。）  （《医林改错》·上卷·通窍活血汤所治之症目 局部截图） 》》》》》》》 第142首 会厌逐瘀汤 【组成】桃仁，红花，当归，赤芍，枳壳，甘草，生地，柴胡，桔梗，玄参。 【功用】行气活血，解毒利咽。 【主治】呃逆，慢喉喑，喉痹等属气滞血瘀者。 （方歌如下： 会厌逐瘀是病源，桃红甘桔地归玄。 柴胡枳壳赤芍药，水呛血凝立可痊。） 》》》》》》》 第143首 血府逐瘀汤 【组成】桃仁，红花，当归，赤芍，川芎，枳壳，甘草，生地，柴胡，牛膝，桔梗。 【功用】活血化瘀，行气止痛。 【主治】胸中血瘀证。胸痛，头痛，日久不愈，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或饮水层口呛，干呕，或内热瞀闷，或心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒，人暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红，或舌有瘀斑或瘀点，脉涩或弦紧。 （组成上特点：桃红四物汤+四逆散+上行之桔梗+下行之牛膝。要能想到王清任从头到脚的几个经典“逐瘀汤”。通窍活血汤、会厌逐瘀汤、血府逐瘀汤、膈下逐瘀汤、少腹逐瘀汤。方歌如下: 血府逐瘀生地桃，红花归芎草赤芍。 》》》》》》》 第144首 膈下逐瘀汤 【组成】桃仁，红花，当归，赤芍，川芎，枳壳，甘草，五灵脂，延胡索，香附，牡丹皮，乌药。 【功用】活血逐瘀，破癥消结。 【主治】积聚痞块，痛不移处，卧则腹坠，及肾泻、久泻由瘀血所致者。 （方歌为: 膈下逐瘀桃牡丹，赤芍乌药元胡甘。 》》》》》》》 第145首 少腹逐瘀汤 【组成】当归，川芎，赤芍，五灵脂，延胡索，小茴香，肉桂，干姜，蒲黄，没药。 【功用】活血祛瘀，温经止痛。 【主治】主治少腹寒凝血瘀证。症见少腹瘀血积块，疼痛或不痛，或痛而无积块，或少腹胀满，或经期腰酸，少腹作胀，或月经一月见三五次，接连不断，断而又来，其色或紫或黑，或有瘀块，或崩漏兼少腹疼痛，或粉红兼白带者，或瘀血阻滞，久不受孕，舌暗苔白，脉沉弦而涩。（参考来源：李冀 连建伟．方剂学．北京：中国中医药出版社．2016.8：201） （方歌： 调经止痛肉蒲香，芎归没脂赤元姜。 少腹茴香与炒姜，元胡灵脂没芎当， 蒲黄官桂赤芍药，调经种子第一方。） 》》》》》》》 第146首 身痛逐瘀汤 【组成】桃仁，红花，当归，川芎，没药，甘草，五灵脂，香附，川牛膝，羌活，秦芄，地龙。 【功用】活血祛瘀，通经止痛，祛风除湿。 【主治】痹症有淤血者。 （一句“痹症有瘀血者。”让人遐想无限，痹症有行痹、寒痹、着痹等，其中有瘀血者皆可用。方歌为: 身痛逐瘀桃归芎，红花秦羌膝地龙。 灵脂香附没药草，通络止痛力最雄。） 》》》》》》》 第147首 茵陈蒿汤 【组成】茵陈蒿 六两 栀子 (擘) 十四枚 大黄 (去皮) 二两 【功用】清热，利湿，退黄。 【主治】湿热黄疸。一身面目俱黄，黄色鲜明，发热，无汗或但头汗出，口渴欲饮，恶心呕吐，腹微满，小便短赤，大便不爽或秘结，舌红苔黄腻，脉沉数或滑数有力。 （出自《伤寒论》，原文如下： 第【236】条：“阳明病，发热汗出者，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，小便不利，渴引水浆者，此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。” 第【260】条：“伤寒七八日，身黄如橘子色，小便不利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。” 《金匮要略》：“谷疸之为病，寒热不食，食即头眩，心胸不安，久久发黄为谷疸，茵陈蒿汤主之。”） 》》》》》》》 第148首 固冲汤 【组成】白术、生黄芪、龙骨、牡蛎、山萸肉、芍药、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子。 【功用】固冲摄血，益气健脾。 【主治】脾肾亏虚，冲脉不固证。猝然血崩或月经过多，或漏下不止，色淡质稀，头晕肢冷，心悸气短，神疲乏力，腰膝酸软，舌淡，脉微细。 （出自《医学衷中参西录》。方歌如下： 固冲术芪山萸芍，龙牡棕炭海螵蛸， 茜草五倍水煎服，益气固冲功效高。） 》》》》》》》 第149首 固经丸 【组成】黄芩、白芍、龟板、黄柏、椿树根皮、香附。 【功用】滋阴清热，固经止血。 【主治】阴虚血热之崩漏。月经过多，或崩中漏下，血色深红或紫黑稠黏，手足心热，腰膝酸软，舌红，脉弦数。 （本方出自《仁术便览》。） 》》》》》》》 第150首 甘麦大枣汤 【组成】甘草、小麦、大枣。 【功用】养心安神，和中缓急。 【主治】脏躁。精神恍惚，常悲伤欲哭，不能自主，心中烦乱，睡眠不安，甚则言行失常，呵欠频作，舌淡红苔少，脉细略数。 （出自《金匮要略》：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。” 原方剂量：甘草 三两 小麦 一升 大枣 十枚。 用 法：上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。 ） |
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