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众所周知，心脏在胸腔左侧，于是就有人认为睡觉时左侧卧会挤压到心脏，真的是这样吗？  1 睡姿会对身体产生影响吗？ 在现实生活中，睡眠姿势有很多种。据统计，约60%的人会习惯仰卧着睡觉，35%的人侧卧，还有5%其他睡姿，比如俯卧、蜷着睡等[1]。 对于身体健康的多数人而言，睡姿对于健康的影响是非常微小的，尤其正常人每晚平均会翻身大概20次左右，睡眠姿势并不是固定的，所以对于这类人群而言，在入睡时选择舒适的姿势即可。 但是，对于本身患有基础疾病的患者，睡姿对于身体健康、疾病康复都有相对较大的影响，恰当的睡姿不仅可以减轻身体的不适感，还有利于促进疾病的康复，而不当的睡姿则可能会加重不适感，甚至可能加重病情进展，具体如下： ·仰卧位 尽管大多数人比较喜欢仰卧睡觉，但是仰卧时舌头较易后垂，易张口呼吸，进而产生口干、舌燥、咽喉疼痛和打呼噜[1]。  ·侧卧位 侧卧位也是人们比较喜欢的睡眠姿势，但也有一定的讲究，对于心血管病患者，左侧卧位容易加重心脏负担，而对于孕妇，尤其是怀孕中后期的女性、患有胃食管反流者则建议左侧卧睡觉。另外，侧卧时要注意枕头的高度不宜太低，否则一觉睡起来容易落枕。  ·俯卧位 俯卧位睡眠有害无益，对于正处于生长发育期的孩童来说，俯卧位睡眠不仅会影响孩童牙齿的发育，严重者还会导致面部不对称；而对于成年人来说，俯卧位睡眠时给身体带来的压迫感，不仅会影响呼吸，还会影响全身血液流动，尤其是面部的血液循环差会加速皮肤的老化。另外，俯卧位睡眠还会影响人体脊椎健康、女性的乳房发育、男性生殖系统的健康等。  ·其他睡眠姿势 如蜷着睡，虽然心理学上认为蜷着睡有助于减轻焦虑感、缓解压力，但是长期蜷着睡很容易导致习惯性的驼背，影响骨骼健康，总体而言弊大于利。  2 左侧卧压心脏的说法是真的吗？ 实际上，心脏被肋骨组成的胸廓完美地保护在里面，不是随便就能压坏的，除非本身心功能受损严重，否则绝大多数睡姿都不会压迫到心脏[2]。因此，对于健康人而言，无需纠结左侧卧压迫心脏的问题，因为这一点点的压迫并不会影响心脏泵血，也不会影响身体健康。但是对于本身患有心脏基础疾病的人群需要引起重视。  3 心脏不好的人哪种睡姿最健康？ ·心衰患者 建议睡姿：右侧卧。对于轻度心衰患者，建议选择右侧卧，同时可将头部适度垫高一些，以减轻心脏负担，也可使呼吸更顺畅些，但严重心衰患者，须高枕卧位[3]，以缓解呼吸困难。 ·心绞痛患者 建议睡姿：右侧卧。右侧卧睡眠时，可使较多的血液流向右侧，相应减轻位于左侧的心脏负担，睡床以10～15度倾斜为好，上半身高、下半身低，使下腔静脉回流的血液减少，利于心脏休息[4]。 ·高血压患者 建议睡姿：仰卧。高血压患者的最佳睡姿是平卧，而且一定要选择一个高度在15厘米左右的枕头[5]。因为高血压患者往往伴有较严重的脑血管硬化，睡觉时使用的枕头若过低，可导致脑血流量增加，使脑血管的负荷过重，从而容易引起脑水肿和脑出血，而睡觉时使用的枕头若过高，又容易使脑部供血不足，导致大脑缺血缺氧而诱发脑梗死[5]。但是，因睡眠呼吸暂停综合征引起的高血压患者，不主张仰卧，侧卧较好[3]。 ·肥胖患者，尤其伴有睡眠呼吸暂停的人群 建议睡姿：侧卧。肥胖患者，尤其伴有睡眠呼吸暂停的人群不建议仰卧位睡眠，而建议侧卧睡眠。这主要是因为仰卧位睡眠时，软腭及悬雍垂在重力作用下会向气道后壁方向移动，从而导致气道变窄甚至造成阻塞[6]，增加睡眠呼吸暂停的发生频率，而侧卧睡眠则可以有效调整悬雍垂的位置，减少其对气道的阻力，从而减少睡眠呼吸暂停的发生。  参考文献： [1]陈晶. 健康睡眠远离慢病[N]. 人民政协报,2022-03-16(007).DOI:10.28660/n.cnki.nrmzx.2022.001799. [2]刘志俊.睡姿不对 心脏“受罪”真的吗[J].健康博览,2021(07):53. [3]养生须知:有些病需要换换睡姿[J].工会博览(下旬刊),2012(12):63. [4]王荣华.疾病与睡姿[J].食品与健康,2013(12):44. [5]沈卓.13种病患的最佳睡姿[J].求医问药,2010(08):54-55. [6]王松建,黄晓清,黄亚奇.仰卧睡眠时头部位置对睡眠中呼吸障碍事件发生的影响[J].北京生物医学工程,2018,37(04):376-380. |
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