【原】患癌风险超4倍！长期瘙痒可能是癌症预兆！千万别随意抓挠！

结节性痒疹（PN）是一种长期瘙痒的慢性炎症性皮肤病，有研究显示与一些癌症和癌症治疗有关。它主要表现为手臂、腿、上背部和腹部的圆形肿块，可以结痂或鳞状，颜色可呈肉色、粉红色、红色、黑色或棕色。

一些结节性痒疹患者还可能在患病过程中出现灼热、刺痛和体温上的变化。皮疹会因频繁抓挠而继发感染。剧烈的瘙痒会使人精神衰弱，妨碍睡眠并扰乱日常生活，反过来又会使结节性痒疹患者感到苦恼和沮丧。如果患者停止抓挠，皮疹可能会消退，但在某些情况下，可能会留下疤痕。

一

结节性痒疹和癌症之间的联系

结节性痒疹和癌症之间有一些联系有待探索。当一个人患有导致瘙痒、刺痛或烧灼感的潜在疾病时，就会出现结节性痒疹。这种潜在的情况有时会变成癌症。

一项对695例40至69岁结节性痒疹患者的研究发现，这些癌症最常见的是皮肤癌、血癌、妇科癌症、乳腺癌、胃肠癌或肺癌。在参与该研究的695例患者中，124例患者（18%）患有恶性肿瘤。

与结节性痒疹有关的癌症包括：

血液癌前病变，如骨髓增生异常、意义未明单克隆免疫球蛋白血症（MGUS）等；

血癌（白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤、原发性皮肤淋巴瘤）；

肝癌；

皮肤癌；

膀胱癌；

肺癌；

胃肠癌；

妇科癌症。

研究人员发现，患有结节性痒疹的人患癌症的可能性是没有结节性痒疹的人的四倍多。

此外，癌症治疗也会引起瘙痒，包括化疗和免疫疗法。在一项针对1000例接受化疗治疗的患者中，有384例患者出现了皮肤问题。在这项研究中，约0.8%的患者出现了结节性痒疹。

结节性痒疹与化疗药物紫杉醇和卡铂有关。研究还将结节性痒疹与免疫治疗药物Keytruda（pembrolizumab）联系起来。

二

结节性痒疹患者的癌症筛查

如果你患有结节性痒疹，排除某些可能导致瘙痒并导致结节发展的潜在疾病可能很重要。因此，建议进行血液检查以确定是否患有与结节性痒疹相关的癌症或其他疾病。

血液检查主要包括：全血细胞计数（CDC）；综合代谢组（CMP）；甲状腺、肝和肾功能检查；检测人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎、丙型肝炎。

此外，根据患者的情况，也可能会进行皮肤活检（取出要在实验室分析的样本）或影像检查，例如X射线、计算机断层扫描（CT）或磁共振成像（MRI）。

三

结节性痒疹的危险因素

1、结节性痒疹似乎更常发生在以下人群中：老年人、已经患有湿疹等炎症性皮肤病、患有某些长期疾病等。

2、药物也可能导致结节性痒疹。据报道，瘙痒和结节性痒疹是对化疗药物紫杉醇和卡铂以及免疫治疗药物Keytruda的反应。这些药物可能会导致免疫系统的长时间激活，从而导致结节性痒疹。

四

结节性痒疹的治疗方法

结节性痒疹治疗的目的是通过缓解瘙痒来打破搔抓循环，医生需要治疗可能导致瘙痒的任何潜在疾病。由于瘙痒一般非常严重，而且每个人情况都不同，可能需要尝试一系列不同的疗法来找到最适合你的疗法。

可能尝试的一些治疗结节性痒疹方法，包括：

口服抗组胺药，如氯雷他定、苯海拉明或西替利嗪；

应用于皮肤的皮质类固醇药膏，如氯倍他索；

含有免疫抑制剂钙调神经磷酸酶抑制剂（吡美莫司）或辣椒素软膏；

物理治疗，包括冷冻疗法或光疗；

非甾体类抗炎药；

在结节内注射类固醇；

止痒乳液，包括炉甘石，薄荷醇和樟脑；

窄带紫外线B（UVB）光治疗；

抗抑郁药，如帕罗西汀和阿米替林等。

如果药物治疗不能止痒，行为疗法可能有助于减少抓挠。有结节性痒疹的患者可以这样做：

剪短指甲，尽量减少抓挠患处；

穿长袖和手套；

使用温和的清洁剂；

使用不刺激的乳液滋润皮肤；

避免温暖的环境以减少出汗；

饮食以清淡为主，多吃新鲜水果、蔬菜；

避免食用辛辣刺激性食物；

穿柔软、宽松的棉质内衣，避免衣物摩擦患处；

放松心情，避免出现焦躁、忧虑、紧张等不良心理，保持积极的心态战胜疾病。