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测血压应该用哪一侧手臂,如何测量血压更准?医生和你说清楚

 一水清萍 2022-06-16 发布于浙江

血压是人体四大生命体征之一,是评价患者病情的基本指标

在很多人心中,测量血压很是简单,但实际上想要测量好血压并不是太容易的事情。现在的血压计大致可以分为两类,一类是水银血压计,这种血压计的测量数值更加准确,但是需要人们掌握一定的专业技巧,如果操作不规范,就会出现较大的误差。此外,水银血压计还有污染环境的危险,一旦血压计受到猛烈撞击,水银就有可能外溢出来,危害人们的健康。

另一类血压计是电子血压计这种血压计的测量方法简单,容易掌握,还没有污染环境的危险,是目前比较流行的一种家用血压计。

不过,无论人们使用什么样的血压计,很多时候都会出现一些问题,比如自己测量的血压数值总是变动等。面对这些问题,人们亟需知晓如何正确测量血压。

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一、为什么自己测的血压数总是变动?

在现实生活中,不少人都发现过这样一个现象,那就是即便连续两次测量血压,中间没有任何间隔,其测量出来的数值也是不一样的。很多人都会觉得这是因为血压计有问题或者是自己的血压不稳,起伏过大。然而实际上,血压测量结果不一样的现象,是非常正常的,因为人体的血压是会在一个特定的范围内有所起伏的,不会一直一样。

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实际上即便是每分钟都测一次血压,也不会出现三次一模一样的结果,每次都会有一定的变化。通常情况下,健康人的血压也是有所波动的,这主要是因为人体不会一直处于一个静止状态,哪怕有微小动作(比如调整坐姿等),也会引发血压的变动。所以,人们不用因为每次测量血压的数值不同而感到紧张,这是正常现象。

总的来说,血压非常“敏感”,一旦人体内部或外部环境有所改变,它就会出现一定的变化,比如果刚刚运动后人们测量的血压值和平静状态下测量出的血压数值就不太一样,甚至人体的情绪波动也会导致血压变动。

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所以,想要让自己的血压值相对稳定,就要在测量血压前停止活动,休息五分钟,提前半小时排便,不要吸烟、饮用含有刺激性成分的饮料,比如红牛、可乐等。在测量时,需要背靠着椅子,尽量不要说话等等。

此外,人们不应该只测量一次血压,如果可以,要连续测量两次(中间间隔一两分钟的时间),然后取均值记录。当然,如果两次测量结果中的高压或低压数值相差较多(超出五毫米汞柱),那么就要多测一次,取三次测量结果的均值。

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二、测血压应该用哪一侧手臂,如何测量血压更准

在实际操作中,还有很多人对应该测量那个手臂的血压值产生了疑问,大多数人都认为无论测量左臂还是右臂,其数字都应该是准确的,所以无论测量哪侧都可以。但实际上,左侧与右侧的血压值会有一定的差别,两侧的血压差在五到十毫米汞柱,大多数人的右侧手臂血压会更高,这是因为人体的右上肢血管较粗,而左上肢的血管较细,相对应的血压也是右侧的更高些。

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如果在初次测量时,发现自己的双侧手臂血压有一定差距,就要选择血压较高的那侧,以后测血压也是一直记录这一侧的血压值。有一点需要人们注意,那就是血压数值较高的那侧手臂不一定是右侧手臂,也有可能是左侧手臂,因为有些人的左侧手臂血压较高,所以人们测血压时应该以左侧为准还是右侧为准,要看首次测血压时哪一侧的血压更高。

在实际测量血压的时候,测量者采用了什么样的姿势,也会导致血压有所变化,就比如人们常使用的测量血压的姿势为仰卧或正坐,这两种姿势测量出的结果不尽相同,不过差别也不会太大。不过,在国内外的实际测量操作中,还是建议测量者采用正坐姿势,当然如果测量者无法正坐,采用仰卧姿势测量时,上臂需要外展约四十五度,不能双腿交叉,并且应该充分放松。

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实际上,测量血压的时候,人们经常会犯一些常识性的错误,这些错误会让血压的测出值出现较大偏差,继而影响诊断。所以,人们要学会如何正确地测量血压,避免采用错误的测量方法。那么,测量血压时,哪些做法是错误的呢?

三、测量血压时的错误做法

1、测量血压时,血压计袖带位置不对

很多测量者在测量血压的时候,没有将血压计袖带调整到与心脏水平的位置,认为只要血压计调整到与心脏持平即可,袖带的位置并不重要。实际上,血压计的位置如何对血压测量值几乎没有影响,但是如果袖带没有与心脏保持水平其所测量出的血压数值就会有很大误差。

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2、血压计袖带过紧或过松

很多人不知道血压计袖带的松紧程度对血压的测出数值也有一定的影响,如果袖带过紧测出的血压值就会较低,如果袖带过松则会出现血压值较高的情况。因此,人们在绑袖带的时候,要留出两根手指的空间,这样测量出的血压值才是较为准确的。

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3、测量血压的时间不对

对于高血压患者来说,应该每天在固定时间(上午八点左右比较好)测量血压,并且要连续测量三次,取其平均值。如果测量者有睡眠呼吸暂停综合症,就要在起床后一小时再测量其血压,因为有这类综合症的患者,刚刚起床时的血压通常较高,所测量的血压值无法反应其真实的血压情况。

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4、挽起衣袖测量血压

很多人为了让自己测量的血压数值更准确,会选择挽起衣袖,将上臂裸露出来。但是这样的做法并不正确,因为一旦衣袖过紧,就有可能导致测量出的血压数值偏低。实际上,人们在测量血压时,是可以不用完全裸露出上臂的,可以保留较薄的贴身衣物(如秋衣等)测量,其测量结果有太大误差,但一定要避免挽起衣袖测量血压。

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大家想要得到较为准确的血压测量值,就要避免以上错误的测量方法,要正确使用血压计,这样才能了解自身血压的真实情况。当然,人们除了要学会如何正确使用血压计,还要了解测量血压的注意事项,不同年龄段的人群其血压也不尽相同

测量血压有何注意事项,不同年龄的血压是否相同

人们测量血压之前要保持相对平稳的状态,在两小时内不能做剧烈运动,保持测量血压所在的房间安静,且温度在二十一摄氏度左右(这样的温度可以让人感到舒适)。测量血压应该在每天晨起一小时内,如果是高血压患者,则应该在服用降压药前测量完毕。

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一般情况下,如果是怀疑自身有高血压,就要在正式就诊前连续测量血压五到七天,以便可以给医生一个诊断参考。如果是高血压患者,如果控制得当,人们不用每天都测量血压,每隔七天测量一次就可以。

在测量血压前,大家还要知晓一件事,那就是不同年龄段的人群,其血压值不尽相同,人们需要根据个人实际情况判断自身的血压是否正常,

如果是六十岁以下的健康成年人,其血压值应该在140/90mmHg以下,如果耐受力较好,其参考数值可以降到130/80mmHg。测量者如患有心衰、糖尿病等慢性病症,其正常血压数值就要低于130/80mmHg。

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如果是六十五岁以上的老年人群体,身体健康的测量值,正常血压应在140/90mmHg以下(80岁以上老年人的正常血压应在150/90mmHg以下)。如果患有心衰等慢性病,测量者的高压不能高于150毫米汞柱,但也不要低于130毫米汞柱。

总结

随着我国的人口老龄化加速,高血压患者的数量在急速上涨,人们亟需了解血压、知晓如何准确测量血压。因此,自测血压在现在已经成为了防治高血压的一项“基础技能”,是需要越来越多的人们学会、掌握的。

当然,选择合适的血压计也是非常重要的,通常情况下,还是建议大家选择电子血压计,因为它使用起来比较方便,没有使用技巧的限制,上手相对容易,只要采取正确的测量方式,每年校准一次,就可以为人们测量出较为准确的血压值,给人们提供参考。

参考文献:

【1】《电子血压计不准确?每次测血压都不一样.....》2020-07-05来源:医学界基层医声

【2】《为什么每次测血压的数值都不一样》2020-10-29来源:郭艺芳心前沿

【3】《坐着和躺着测血压哪个更准?》2020-04-21来源:郭艺芳心前沿

【4】《如何科学居家监测血压?一文了解》2022-04-02小可真来源:医学界心血管频道

【5】《血压都测错了,还怎么调血压,4种测血压的错误做法》2022-04-23晓丹678来源:内科王医生

【6】《测血压很简单?这些“潜规则”,医生都未必知道!》2019-03-03来源:医学之声

【7】《郭艺芳:可以隔着衣服测血压》2021-05-11来源:郭艺芳心前沿

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