低分子肝素(LMWH)具有多重药理作用(抗凝、抗炎、免疫调节、抗肿瘤等),皮下注射生物利用度高,药物间相互作用少,出血等不良反应发生率低,医保报销无后缀,临床应用一般无需常规监测等优点,得到了院内医师的广泛认可。而临床上,也有一些口服的抗凝药,它们之间如何转换与桥接呢?总结如下,仅供参考: 若LMWH转换为DOACs,下次皮下注射LMWH时直接转换成DOACs。 若DOACs转换为LMWH,下次口服时直接转换成皮下注射LMWH。 给予LMWH与华法林重叠使用5天以上,在给予LMWH的24 h内重叠华法林,调节INR目标值为2.0-3.0,达标后停用LMWH。 备注:DOACs:新型口服抗凝药;LMWH:低分子肝素;INR:国际标准化比值。 |
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