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玄母侧金汤治疗小儿咳嗽 洪佳璇，主治医师，副院长（浙江省肖山市中医院 邮编：311200）。 主治 小儿咳嗽，昼轻夜重咳嗽。 处方 生知母、川石斛、桑叶、桑皮、杏仁、旋复花（布包）、淡子芩各5克，玄参、浙贝、南沙参各6克，生侧柏、野荞麦根各9克，白蛤壳（先煎）10克，生甘草3克。 用法 上药水煎15～20分钟取汁，约100毫升，日服3次。便溏者改生知母为炒知母，生侧柏叶为炒侧柏叶，生黄芩为炒黄芩；外感症状重者可去沙参，酌加蝉衣、大力子；胃纳不振者可酌加焦六曲，炒麦芽；咳嗽喉间鸣、气促者可加葶苈子。 疗效 治疗患儿60例，治愈（用药3天，夜咳消失，喉间无痰声）19例；好转（用药3天，夜咳减轻，痰减少）37例；总有效率为93.3％。 按语 本方在清热化痰止咳药中加入知母，玄参等滋阴润肺之药组成。方中知母泻肺火，滋肾水，消痰止咳；玄参养阴，入肺以清肺，治肺热咳嗽；沙参、石斛、侧柏叶均为滋阴、补阴之品，且有清热不伤阴，滋阴不留邪的特点。诸药合用，可达清热存津育阴之效。而从现代药理学来看，玄参、知母、野荞麦根、淡子芩、旋复花等药具有抗多种致病菌的作用；子芩、侧柏叶还有抑制病毒的作用；浙贝、杏仁、子芩、桑白皮、侧柏叶等又具镇静止咳、扩张支气管平滑肌的作用；知母还能降低大脑皮层的过度兴奋；甘草具有肾上腺皮质激素样作用。综观全方，以野荞麦根、淡子芩泄肺之实火，与玄、母、参、斛滋阴养阴清肺之虚热相结合，以化痰宣肺与镇咳安神，使阴得以养，热得以清，痰得以化，阴阳平衡，则夜咳可止。服药期间忌食鱼腥油腻发物。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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