|
上一期，我们一起了解了血压波动和异常血压波动的定义，还介绍了血压波动的昼夜节律，那么除了昼夜节律对血压有影响，还有其他的原因，今天让我们一块来了解一下体位对血压的影响。  1 体位性低血压 指由卧位变为直立体位的3min内，收缩压下降>20mmHg或舒张压下降≥10mmHg。 在年龄≥65岁人群中，发生率可达20%~50%。当我们从卧位改变为站立位时，有 300~800ml血液会发生回流，导致进入心脏的血液减少，心脏往外输送的血液量也降低，从而出现高血压症状。 有些人群，特别是老年人身体无法及时适应这种改变，就会出现体位性低血压。  02 体位性高血压 指由卧位转为直立后的3min内收缩压升高幅度>20mmHg。 老年人体位性高血压发生率为8.7%~11.0%。一般认为是血管由于重力原因过度充盈所导致，在站或坐位时，血流动力改变导致血管充盈，由此出现体位性高血压。 所以，这类高血压人群的血压在站或坐位时反而比卧位高，尤其是站立位的血压，血压升高以舒张压为主，且血压波动幅度较大。该疾病起病隐匿，平时很难被发现，只有少部分的患者会有心悸、头晕、头痛、头胀的症状。  03 体位性低血压合并卧位高血压 指有体位性低血压，且卧位时收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，发病率高达30%，是老年人较为常见的临床类型。此种类型也是因为体位导致回心血量的变化所引起。 04 预防与治疗 🔻体位性低血压： 重点在于防止体位突然改变，体位突然改变引起血压骤低，从而导致摔倒或其它心血管意外。 🔻体位性高血压： 一般不需要特殊治疗，当出现持续性的血压增高，或有心悸、头晕、头痛、头胀等症状时，请及时就医。 🔻体位性低血压合并卧位高血压： 这类人群血压波动幅度大，容易出现相关并发症，及时加用调整血压药物，可以改善预后。  来源：胡喜田大夫心健康 |
|
|
