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小儿推拿是中医的传统疗法，在儿科应用广泛，小儿推拿在小儿外感病的治疗上疗效肯定。感冒是儿科最常见的呼吸道疾病，主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、发热等症状。在小儿感冒的初期，除药物治疗外，可以配合小儿推拿治疗，改善感冒发作时的症状。下面我来介绍小儿推拿在儿科感冒中的常用手法： 一、基本手法 基本手法包括头部的开天门、推坎宫、揉太阳、掐揉耳背高骨，又称小儿治疗外感治疗四大手法。  1、开天门 开天门150次左右 穴名：天门穴 定位：自两眉中间至前发际正中一条直线。 操作：用两拇指面自眉心起，交替向上直推至前发际，约推150次左右。 主治：感冒、发热、头痛、惊风、精神不振等。 2、推坎宫 推坎宫150次左右 穴名：坎宫穴 定位：眉头沿着眉毛生长线到眉稍的连线。 操作：两手拇指沿着坎宫穴由眉头到眉梢分推150次左右。 主治：疏风解表、明目、治头痛。 3、揉太阳 揉太阳约30次 穴名：太阳穴 定位：在两眉梢后凹陷处（也有左为太阳，右为太阴之说）。 操作：两拇指或两中指端分别在左右两侧太阳穴上按揉，向前方揉为补，向耳后方向揉为泻，揉约30次。 主治：感冒、发热，头痛、头晕。 4、掐揉耳背高骨 掐揉耳背高骨1～2分钟。 部位：耳后高骨 定位：位于耳后入发际高骨下的凹陷中，即乳突后缘下陷中。 操作：是用拇指尖端掐揉耳后高骨下凹陷点，或用两手拇指分别推运耳后高骨处，连续揉1～2分钟。 主治：疏风解表、安神除烦，防治惊风等功效。 二、辨证加减 首先要分清基本的风寒感冒和风热感冒：
（一）风寒感冒的推拿治疗 1、推三关穴300次  穴名：三关穴。 部位：前臂桡侧缘，自腕横纹到肘横纹一条直线。 操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹约推300次。 主治：发汗、解表、退热。 2、揉外劳宫100次  穴名：外劳宫穴 部位：位于手背中央，与内劳宫内外相对。 操作：用拇指或中指端揉之，约揉100次。 主治：风寒感冒、腹痛、腹泻、肠鸣音亢进等。 3、拿肩井5～10次  穴名：肩井穴 定位：在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处。 操作：用两手拇指与食指相对用力捏拿肩上大筋，称拿肩井，约捏拿5～10次。 主治：感冒、惊厥、肩背痛。 4、揉两扇门50次  穴名：两扇门 定位：在手背中指根两侧凹陷中。 操作：用两拇指甲掐揉两扇门，揉时要稍用力，速度宜快，掐5～10次，揉50次。 主治：惊风，昏厥，身热无汗。 （二）风热感冒的推拿治疗 1、清肺经300次  穴位：肺经（肺金） 位置：无名指掌面。 操作： ①补肺经：在无名指面上旋推约300次。 ②清肺经：面向指根方向直推约300次。 主治：发热，咳嗽，气喘，胸闷，咽喉肿痛等。 2、清天河水100次  穴位：天河水 位置：前臂内侧正中，自腕横纹至肘横纹呈一直线。 操作：用食、中二指腹自腕横纹推向肘横纹约推100次。 主治：发热、烦躁、口渴、口疮、惊风等。 3、按揉大椎穴200次  穴位：大椎穴 位置：在第7颈椎与第1胸椎棘突之间。 操作：以中指端按揉，或用拇指与食、中、无名等指作对称用力，捏挤大椎。按揉约200次，捏挤10～15次。 4、掌横擦骶尾部  位置：骶尾部 操作：以掌横擦骶尾部，以透热为度。 5、拿肩井5～10次（同上） 6、咳嗽痰多者，加按揉天突、丰隆穴各1分钟，推小横纹100次，推膻中100次。 穴名：天突穴  定位：位于胸骨上窝中间。 操作：用拇指或中指按揉约1分钟。 主治：咳嗽、哮喘、胸闷、恶心、呕吐等。 穴位：丰隆穴  位置：外踝上8寸，胫骨前缘外侧1.5寸，胫腓骨之间。 操作：用拇指或中指端按揉约1分钟。 主治：痰多，气喘，胸闷等。 穴名：小横纹穴 定位：在掌面小指根下掌纹尺侧头。 操作：用拇指或中指端按揉约100次。 主治：气管炎，百日咳，肺炎等。 穴名：膻中穴 定位：两乳头连线之中点。 操作：分揉法和推法，揉用中指端按揉约50次；推用双手拇指腹自膻中穴向外分推约50次。 主治：胸闷，咳喘、吐逆，心悸等。 7、高热惊厥者，加清肺经300次（同上），清心经300次，推涌泉200次，清天河水300次（同上）。 穴位：心经（心火） 定位：中指掌面。 操作： ①补心经：在小儿中指面作旋推约300次。 ②清心经：指尖向指根直推约300次。 主治：高热神昏，烦躁，夜啼，口舌生疮，小便短赤等。 穴位：涌泉穴 定位：位于足掌心前1／3与2／3交界凹陷处。 操作：用拇指腹自足跟推向足尖，称推涌泉。推约200次。用拇指端在穴位上按揉，称揉涌泉，揉约50次。 主治：发热，呕吐，腹泻，五心烦热。 提示： 1、小儿皮肤娇嫩，擦揉时手法应轻柔，免伤皮肤； 2、若小儿哭闹、过饥或过饱均不利于推拿治疗，应在推拿前先安抚好小儿情绪，再行治疗； 3、推拿时室内要保持空气流通、温度适宜，治疗后防止再次受凉，治疗后忌食生冷油腻； 4、如推拿治疗后感冒症状未得到缓解或持续加重，要及时医院专科就诊。 注意：本文仅用于参考学习，所涉及操作方法请专业医师执行操作，本人不承担由此产生的任何责任。 |
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