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4D解剖与运动理疗

本章内容

• 膝关节MRI正常解剖

• 膝关节常见疾病MRI

膝关节正常MRI表现

正常膝关节的骨、肌腱、半月板和韧带通常呈无信号表现。

关节软骨在各种序列中的信号各不相同

观察膝关节MRI三个位置

矢状位

冠状位

横断位

膝关节矢状面正常MRI表现

特点：

1. 可整段显像髌韧带、前后交叉、外侧韧带副带结构，侧重的股胫软骨中部和半月板前后脚。

2. 是诊断半月板撕裂或变性最为关键的断面。

注：区分膝关节内外侧

膝关节矢状面正常MRI表现

特点：

1. 显示内外侧副韧带、腘肌和拱状韧带有无信号和结构改变。

2. 侧重关节胫骨软骨的两边和半月板的体部。

注：区分左右侧膝关节

膝关节横断面正常MRI表现

1. 是三维影像首选的方位，也是为了便于MRI与CT比较
   

2. 可准确地展现髌骨内外侧关节面

半月板损伤

半月板损伤的分级

• I级损伤：半月板内有灶性点状高信号，但不与半月板的关节面相接触。这是由于半月板内蛋白多糖沉积过多，出现粘液样变形所致。
  

• II级损伤：半月板内的线状高信号延伸至半月板关节缘，单位达到半月板关节面。

• III级损伤：半月板内的线状高信号延伸至半月板关节面。

纵向撕裂、水平撕裂、垂直撕裂、桶柄样撕裂、横向撕裂、水平样撕裂等。

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