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坐骨神经痛疼痛影响入睡，服“祛风活血定痛汤”十剂后，患者痛苦消失、满面春风！ 基本方药：羌活、独活、防风、防己、当归、川芎、细辛、桂枝、乳香、没药、炙粟壳、鹿角片、仙灵脾、全蝎。加减：局部皮肤冷加附子，下肢屈伸不利加宣木瓜；腰痛加桑寄生、牛膝；病久兼小腿、脚趾发麻加白芥子；素体阴虚者，酌减辛温药品加白芍。 坐骨神经痛属中医“痹证”范畴，其发病原因亦与痹证同，临床上又以风寒偏胜居多，祛风活血定痛汤，取二活二防祛风散湿以止痛，《本草汇言》谓防风散风寒湿痹之药也，与羌、独下行，治腰膝之风；与当归治血风；与乳、桂治痛风……。故在方中重用防风。归、芎、乳、没活血定痛。入粟壳以加强定痛之效；鹿、仙药温肾、助阳，祛寒定痛；全蝎穿筋透骨，逐湿祛风，引风药直达病所，全方共奏袪风活血温阳定痛之效。 看诊过一位患者，男，51岁，农民。初诊右侧肢体疼痛3月余，行走负重时疼痛加重，疼痛由臀部沿大腿后侧向小腿外侧放射，伸屈抬举受限，臀部皮肤怕冷，夜间小腿时有抽筋，影响入睡，小趾发麻，舌苔薄白，脉弦。证属风寒入侵，经脉气血失和，用祛风活血汤加减。5剂后疼痛减轻，夜间小腿抽筋次数明显减少，小趾仍发麻，苔脉如前，原方桂枝易肉桂，加白芥子。5剂后疼痛十去七八，劳累后感臀部酸痛，臀部怕冷已除，小腿抽筋未作，小趾发麻明显好转。方已获效，不再更张，续进原方5剂。再诊时，患者满面春风，告知其痛苦失，要求再服原方 5剂，巩固疗效。 #非常病例##中医##健康#  |
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