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丙氨酸氨基转移酶高是什么原因

 北美健一图书馆 2022-06-21 发布于上海
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丙氨酸氨基转移酶高是什么原因
周利军副主任医师

大同煤矿集团有限责任公司总医院

三甲

建议观察是否有接触了乙肝患者,从结果看,还是不能排除有肝炎感染的情况,建议配合乙肝五项等进一步筛查看看的,建议避免饮酒等较好的,平时就有多吃清淡的食物,同时建议餐具定期消毒看看的,注意安全等较好的,避免感染给家人等较好的。
血清丙氨酸氨基转移酶和谷丙转氨酶一样吗
孟泽武副主任医师

福建医科大学附属协和医院

三甲

血清丙氨酸氨基转移酶和谷丙转氨酶其实一样,只是称谓不同,都属于转氨酶中的一种,主要存在于肝细胞、心肌细胞、生长细胞、骨骼细胞中。而正常的血液里谷丙转氨酶的含量非常低,正常数值一般在0-40U/L。当含量较高的细胞受到损害时,细胞通透性增加或者细胞裂解,会导致细胞内的谷丙转氨酶释放到血液里,从而提示检查发现谷丙转氨酶升高,提示相关细胞是否受到异常。一般来说主要是作为肝功能的体现,肝功能损伤过程中比较常见的就是谷丙转氨酶的升高。如果谷丙转氨酶出现了升高,先要进行肝胆彩超的检查,看是否有相关器质性问题存在,也要针对病毒肝、酒精肝、脂肪肝、药物肝等因素进行排查,看是否有相关引起肝损害的病因。所以日常生活中,谷丙转氨酶以及丙氨酸氨基转移酶是同样的东西,但有的肝功能检查单上面是以丙氨酸氨基转移酶作为里面的中文描述,而有的是以谷丙转氨酶作为里面的中文描述。
丙氨酸氨基转移酶偏高的原因
周中银主任医师

武汉大学人民医院

三甲

丙氨酸氨基转氨酶偏高提示肝功能异常,常见的原因有以下一些:1、病毒性肝炎,感染甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒性肝炎,容易出现转氨酶升高的现象,所以出现转氨酶升高,可以查相关病原学指标来进一步确诊。2、药物的原因,有些对肝脏有损害的药物,服用之后容易导致丙氨酸氨基转氨酶升高,称之为药物性肝病,这时如果分析有明确的服药史,要考虑是药物导致。3、脂肪肝,脂肪肝也会导致转氨酶轻度增高的现象,可以做肝脏超声来判断是否存在脂肪肝,同时可以查血脂来了解是否有血脂代谢紊乱。4、肝硬化以及肝脏的肿瘤性病变,也会导致丙氨酸氨基转氨酶偏高的现象,这种情况可以通过做肝脏的影像学检查来明确诊断。自身免疫性肝病等少见的肝脏疾病,也会导致丙氨酸氨基转氨酶偏高的现象,所以如果出现转氨酶偏高要进一步检查明确具体的原因。
推荐权威三甲专家
郭文主任医师消化内科

南方医科大学南方医院

三甲

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擅长:胆道疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、食管疾病、胃十二指肠疾病、消化系统结核病、炎性肠病、胰腺疾病、消化道肿瘤、肝胆胰腺肿瘤
吕富靖主任医师消化内科

首都医科大学附属北京友谊医院

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丙氨酸氨基转移酶200多怎么回事
农华主治医师

中国人民解放军第一八七中心医院

三甲

丙氨酸氨基转移酶就是谷丙转氨酶,超过200以上多考虑是肝损害引起,肝损害也称为肝炎。引起肝炎的疾病较多,例如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、肝炎后肝硬化等,均可引起谷丙转氨酶升高。根据不同种类的病毒性肝炎可以检查相关的病毒抗原,例如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。如果考虑脂肪肝可以做腹部彩超检查,以及血脂检测。如果服用某种药物过程中出现谷丙转氨酶升高,考虑药物性肝炎。有长期酗酒史,需要排除有无酒精性肝炎可能。
丙氨酸氨基转移酶偏高是不是有乙肝
陆海英主任医师

北京大学第一医院

三甲

丙氨酸氨基转移酶偏高,不一定就是有乙肝。丙氨酸氨基转移酶,也叫谷丙转氨酶。ALT在心肌、脑、肝、肾等组织中含量较高,以肝脏中活力最高。当肝脏细胞膜破裂损伤时,谷丙转氨酶释放到血液中,导致血液ALT的明显增加,在临床上测定ALT活力,可诊断肝功能的正常与否。谷丙转氨酶正常值是0-40U/L,肝细胞变性坏死时,ALT可不同程度的升高,同时常伴AST的升高。引起肝细胞坏死变性的原因很多,临床上常见于各种病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、肝硬化、肝癌以及心肌梗塞的早期、心功能衰竭等疾病。乙肝需要依靠乙肝两对半、HBV-DNA等乙肝病毒标志物来确诊,同时结合肝功能及腹部超声等检查结果进行综合分析,以判断乙肝病情的严重程度。临床上对于以下三类乙肝患者,无论是大三阳还是小三阳,均建议长期接受规律的抗病毒治疗。第一,转氨酶持续的异常,病毒DNA阳性;第二,病毒DNA阳性,伴有肝纤维化、肝硬化、肝癌;第三,年龄大于30岁,病毒DNA阳性,有肝硬化、肝癌家族史。
血清丙氨酸氨基转移酶值偏高怎么办
黎金庆副主任医师

北京中医药大学东直门医院

三甲

血清丙氨酸氨基转移酶值偏高常见于各种原因导致的肝细胞功能受损,需要根据不同的病因进行治疗。如果是各类肝炎病毒导致的乙肝、丙肝、甲肝等,肝细胞受损伤破裂,丙氨酸氨基转移酶释放入血,需要积极抗病毒治疗,并使用药物保护肝脏,慎用损伤肝脏的药物。如果是脂肪性肝病、酒精性肝病,需要通过减重、限酒来调理,必要时可以在医生的指导下使用药物减轻肝细胞炎症,饮食要给予高蛋白、清淡的食物。如果是药物相关性肝病,需要立即停药并促进药物排泄,保护肝细胞。如果是各种原因导致的肝硬化、肝癌,在保护肝细胞功能的同时,防治各种并发症,如腹水、消化道出血等。
丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨基转移酶偏高
李小鹏主治医师

南昌大学第一附属医院

三甲

丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨基转移酶偏高,首先说明肝功能异常,有可能和病毒性肝炎有关,包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝。可能和肝硬化有关,或者是和脂肪肝或者是肿瘤有关,可能和酒精肝有关,也可能属于药源性肝病变、肝部有中毒性损伤,当然也可能是自身性免疫性肝炎导致的。这两项数值偏高,需要做进一步的检查,了解具体的原因,如果其他检查项目都正常,也不要过于担心。
丙氨酸氨基转移酶和谷丙转氨酶一样吗
孟泽武副主任医师

福建医科大学附属协和医院

三甲

丙氨酸氨基转移酶一般就是指谷丙转氨酶,谷丙转氨酶主要是存在于肝细胞中,肝脏的细胞出现坏死,通透性增加,将谷丙转氨酶释放入血,血沉清中谷丙转氨酶的活性就可以明显的升高,所以可以用于作为这些组织器官损伤的标志。除了存在于肝细胞中,还存在于心脏细胞、肾脏细胞、骨骼肌细胞中,但是对于肝细胞的损害最为敏感,在各类的病毒性肝炎或者酒精肝、药物性的肝损害等情况中,谷丙转氨酶会大量释放入血液,可以作为诊断这些肝炎的重要指标。谷丙转氨酶还可以与谷草转氨酶一起作为肝功能的检测,两者之间是存在相互联系的,谷丙转氨酶要超过正常参考值上限2.5倍以上,持续异常超过半个月才能作为诊断肝炎的标准。
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