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一 什么是月经前后诸证 经前、经期、经后周期性出现一些全身症状，如头晕、头痛、发热、身痛等，与月经有直接关系，月经干净后可逐渐消失。 例如： 月经前：乳房胀痛、头痛、痤疮、鼻出血、失眠、烦躁、腹泻、腰痛、呕吐、口疮、荨麻疹。 月经期：痛经、乏力、发热、怕冷、呕吐。 月经后：乏力、腰酸、神疲、嗜睡等。 二 月经前后身体状态的不同 1 通过月经周期基础体温，看女性每个月经周期的阴阳状态。 A 月经刚干净到排卵：基础体温36.3摄氏度左右，低温，属于阴：怕冷、平静。 B 排卵期：阴极转阳。 C 排卵后：基础体温36.8摄氏度左右，高温，属于阳：烦躁、痤疮、失眠。 D 月经期：体温突然下降，阳极转阴。 可以这么理解： 月经刚干净-向锅里加水。 排卵期-点燃煤气灶。 黄体期-开始烧水，（月经前-水火都最多）阴阳充盈。 月经期-关火倒出水。如果倒出锅里水的过程不顺利，为经行不畅；反之为崩。 月经后-水、火都最少。阴阳亏虚。 三 月经前-月经期的常见症状及治疗。 经前期（肝气、冲脉太过） 1 经前头痛 经前火行经头痛。肝火上冲。 平时调理： 蔓荆子10g、杭白菊10g，平时泡水喝。如果便秘：加决明子。血府逐瘀丸+加味逍遥丸，分别于卵泡期、黄体期服用。 治疗： 加味逍遥丸加菊花、蔓荆子。腰腿寒冷者，用上病治下的方法：平时用生姜、花椒煮水，趁热泡脚，内服用逍遥颗粒。 忌口：辛辣、烤炸、鸡肉、羊肉。 2 经前腹泻 肝郁脾虚湿重。 平时： 健脾胃，炒山药、炒薏苡仁煮水喝。八珍山药糊。炒米泡水每日喝。炒小米+炒薏米，打粉，上午开水冲服10克。 专方治疗：健固汤。 忌口：避免吃酸奶、牛奶、生冷、水果太多。 3 经前鼻出血 冲脉上冲足阳明胃经。 平时：降胃火，藕片、藕粉。藕节、白茅根煮水喝。 专方治疗：麦门冬汤。 忌口：干果、牛肉、烧烤。 4 经前烦躁 心肝火旺。 平时：玫瑰花3g+合欢花3g+杭白菊5g泡水喝。 治疗：加味逍遥丸加铁落花、合欢皮。 忌口：鸡肉、龙眼肉、羊肉、向日葵籽。 5 经前乳胀痛 经前或者经期乳房胀、乳房痛，甚至乳房皮肤不能碰衣服，乳头痛。这主要是冲脉气血旺盛、肝气郁结。 平时调理： 橘叶15g、玫瑰花10g、杭白菊3g、陈皮6g，泡水喝。内关穴刮痧、睡前点按太冲穴200次。 治疗：柴胡舒肝散加川楝子、橘叶。 禁忌：避免生气、郁闷。 6 经前口疮 肝、心火旺。 平时：开水冲鸡蛋。黑豆绿豆汤。 治疗：小泻心汤：黄连、黄芩、大黄。 忌口：辛辣、烤炸、羊肉、鸡肉。 7 经前荨麻疹 血虚生风，风热。治风先治血，血行风自灭。 平时：养血清热，山药、大枣、黑豆煮水喝。 治疗：消风散为主。 忌口：鸡肉、海鲜、干果、烤炸。 行经期（气血不畅） 1 行经发热 热入血室：小柴胡汤。 护士同事，连三个月经期发热，用小柴胡汤后治愈。 2 行经腹痛 一般痛经： 平时：山楂干、生姜、大枣、玫瑰花煮水喝。 治疗： 下腹中央冷痛：当归四逆加吴茱萸生姜汤、温经汤。 下腹两侧绞痛，伴随呕吐：逍遥散。 腺肌病疼痛：隔药灸，避免吃冷、水果。 禁忌：避免吃冷、冷水泡脚、冷水洗手。 四 月经后的常见症状（肝肾亏虚） 1 经后腰酸 平时：黑豆、红糖煮水喝。 治疗：归芍地黄丸。 2 经后神疲乏力 平时：生姜3片，煮开水冲鸡蛋加红糖。枸杞、红衣花生、山楂、大枣、生姜、红糖煮水，冲鸡蛋喝。 治疗：八珍汤、十全大补丸。 五 月经前后诸证的预防 1 调理体质，补虚、泻实、通畅气血。 补肾，泻肝，健脾胃，理气活血化瘀。 补肾：早睡。口服阿胶玉容膏。 泻肝：拉筋、拍打。 健脾胃：揉腹、站桩。晨起姜枣茶。 理气活血化瘀：玫瑰花茶。 2 预防性用药。 一般经前用逍遥散、经中（经行不畅用少腹逐瘀丸、崩用血余炭粉末）、经后用归芍地黄丸或十全大补丸等。 注：文中方药请在中医师指导下使用。
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