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我们之前讲过，感冒主要是由寒邪引起的，但实际上，风、寒、暑、湿、燥、火这六淫，任何一种都会引起感冒的发生。所以，很多人在生活中也会患上热邪、湿邪导致的感冒，特别是后者在生活中是比较多见的。 从古至今，人们的习惯都一样——到了暑热天，都喜欢贪凉、饮冷。古人就有喝冰凉井水的习惯，用井水镇西瓜吃那也是常事儿，有的人甚至在砖地上铺上凉席睡觉。夏天气温高，肌肤的腠理是开泄的，皮肤的毛孔都打开了，此时摄入那么多凉的东西，寒湿之气就比平时更容易侵入身体。 现代就更不得了了，冰箱给我们提供了很多便利，孩子玩得浑身大汗，然后冰镇饮料一口灌下去，寒湿直接进入了脾胃。 问题最大的就是空调了。夏天，体内的一些湿气本来可以通过汗液排出，此时如果直接进入开着冷气的室内，毛孔就会被寒气闭住，湿气就被阻滞在了体内，于是体内寒湿的格局就形成了。实际上，我在夏天遇到的感冒患者，几乎没有一个不是因为空调引起的。  问 在夏天，我们也不能没有空调啊？你这么反对孩子吹空调，那孩子热得不行了，怎么办呢？ 答 如果实在是感觉热，必须用空调，在进入空调的房间时，务必让孩子先缓一缓，把身上的汗散散，在一个过渡的环境先停留一下。 大家想想，在冬天，我们从温暖的房间走到寒冷的外面，难道会一身汗地出去吗？不会，那很容易感冒的。我们会先散散汗，让自己的汗收了，然后再出去。这和进空调房是一个道理。 最近几年，全国很多地方湿气偏重，经常是雾气蒙蒙的。很多朋友问我，为什么这样的环境让人感觉非常不舒服，大人和小孩子也老是感冒？我说，湿气重，人就容易患上寒湿和暑湿两种感冒，一般天冷的时候会有寒湿，天热的时候会有暑湿。但现在因为空调、冷气使用太多，人们又习惯喝凉东西，所以患寒湿感冒的人比得暑湿感冒的多。 体内寒湿重容易引发什么后果呢？ ◆中医认为，寒湿聚在上焦，则会使人心烦、头昏、头痛； ◆伤于脾胃（中焦），则会感觉胸闷、腹胀，或呕或吐； ◆伤于下焦则会引发便溏或泄泻。 如果你的孩子长期处在雾霾重，日光少的湿气候环境中，怎能不病？最容易得的就是感冒、发烧。而这种由寒湿引起的感冒，医学上也称为胃肠型感冒，主要症状是上吐下泻，同时伴有发烧。 在对付寒湿感冒的时候，中医会用到一味中成药——藿香正气散。 一般来说，藿香正气散可以治寒湿感冒引起的头痛身重、呕吐恶心、泄泻肠鸣、纳谷不香、口中黏腻、胸膈满闷、脘腹胀痛等症状。  历代与藿香正气散同名的方剂有很多，现在我们通用的方子是《太平惠民和剂局方》里记载的。这本书是宋朝的皇帝命令太医局整理出版的。宋朝的皇帝打仗不行，但很重视人文知识，尤其是医药，曾经下令让全国的人民献医书和医方，谁献的多，不但有赏，还可能给官做。而藿香正气散就是《太平惠民和剂局方》里一个非常著名的方子，组方精良。 有一年夏天，我在庐山出差。当时，全国都热，庐山可真凉快。窗外十几米远就是山，晚上山风阵阵。我睡觉大意，窗户没关好，结果早晨起来鼻音重，浑身酸痛。我知道这样发展下去，很快就会咽喉肿痛，发烧感冒。 我分析了一下，这里湿气很重，每天都下点雨，天气又凉，所以感受寒湿无疑。于是打开随身带的行李，拿出藿香正气丸（水丸）。说明书上让一次服用8粒（相当于生药 3 克）。服用两次以后，不适症状解除。同行有个小孩子，也患感冒，还发烧了。我建议家长给他用藿香正气丸，配合双黄连口服液，也很快恢复了健康。 问 藿香正气散不是祛除寒湿的吗？这么热的天，应该是暑湿，是热啊？怎么用藿香正气散反而能起作用呢？ 答 的确，从藿香正气散的药物组成来看，是以温热、散寒、祛湿的药物为主，用来调理寒湿的。但在暑热的天，它却大有用途，因为暑热的天也是人们最容易感受寒湿的时候。 在过去，很多医家对这个现象没有细想过，结果很多人说此方调治暑湿病症，其实这是不对的，此方是调治寒湿的。普通的胃肠型感冒，孩子服用后一天如果没有任何改善，请立刻去医院求诊，因为有可能不是这个证型的，否则一般会在服用后一两天有明显的缓慢。 此药有几种剂型，这里，我给大家简单介绍一下。 霍香正气水液体剂型 由水煮及酒浸制而成。对呕吐、头痛等上焦症状的人缓解作用比较明显。 我一般推荐孩子服用藿香正气水，因为水剂起作用主要在上焦。服用时可先将药水倒在杯中，再冲入约30毫升的热水趁热饮服，10分钟后再饮1杯热水。服后要避风，让孩子身体微微出汗。另外，服药时要忌食生冷、荤腥、油腻、酸辣等食物。 霍香正气丸 此药最常用的剂型，是散剂的变形，尤其是水丸，很好用。 一般的感冒都可以用，如果腹泻明显，我更推荐使用这个剂型。因为丸剂会融化得慢些，这种剂型一般对中、下焦的缓解作用明显。 霍香正气软胶囊 这种新剂型的中药，容易服用，口感较好。脾胃等中焦症状明显的，我会推荐用这种软胶囊。 寒湿引起的感冒，可以用藿香正气丸来治。暑湿引起的感冒，比如在特别热的桑拿天出现的感冒，如果同时有舌苔白腻、满布、头身困倦，脾胃胀满的症状，则可以用三仁汤等方子来调治。如果您无法判断孩子的感冒是哪种类型，可以让附近的医生帮助分析一下。 三仁汤的方子由杏仁、白蔻仁、薏苡仁、法半 夏、厚朴、通草、竹叶等药组成，具体用药分量比例可以请附近医生帮助确定。 古代的经典方子都是医者经过千锤百炼而来，所以只要对症，作用是非常好的。每次看到古人的智慧直到今天还在保护着老百姓的健康，我真是打心眼里佩服老祖宗。 |
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