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15优路教育 2022健康管理师 每日知识 13高血压管理百分比的计算公式 (遵循高血压患者管理流程的患者数)/社区实际高血压总人 数)x100% 14.高血压患者治疗百分比计算公式 (每年在社区接受治疗的高血压患者人数)/当年社区中全部 高血压患者人数)x100% 15.高血压患者规范治疗百分比的计算公式 (每年社区能按照医嘱接受规范治疗的高血压患者人数)/(当 年社区中全部高血压患者人数)x100% 16.高血压控制率的计算公式 (社区内血压控制优良和尚可的高血压患者人数)/(社区内高 血压患者总数)x100% 每日知识 20.糖尿病的主要干预策略 糖尿病的干预采用糖尿病教育与自我管理和糖尿病患者的随 访管理相结合、药物治疗和非药物治疗相结合的策略。 21.自我血糖监测的频率 自我血糖监测的频率:取决于治疗的目标和方式 1血糖控制差的患者或病情危重者应每天监测4~7次，直到 病情稳定，血糖得到控制。当病情稳定或已达血糖控制目标 时可每周监测1~2天: 2使用胰岛素治疗者在治疗开始阶段每日至少监测血糖5 次，达到治疗目标后每日监测2~4次，使用口服药和实施生 活方式干预的患者达标后每周监测血糖2~4次。 每日知识 22.自我血糖监测的时间 1餐前血糖:当血糖水平很高时空腹血糖水平是首要关注，有低血糖风险者(老年人，血糖控制较好者)也应测定餐前血糖; 2餐后2小时血糖:适用于空腹血糖控制良好，但仍不达到治疗目标者; 3睡前血糖:适用于注射胰岛素，特别是注射中长效胰岛素患者: 4夜间血糖:适用于胰岛素治疗已接近治疗目标而空腹血糖仍高者; 5出现低血糖症状时应及时监测血糖:6 剧烈运动前后宜监测血糖:23.糖尿病随访管理的内容①了解与评估:②非药物治疗:③药物治疗: ④监测检查指标:5健康教育; 6 患者自我管理技能指导 24.糖尿病非药物治疗的关键内容 ①指标自我监测; ②合理膳食; ③增加身体活动 25.糖尿病指标自我监测的内容 内容:控制体重、血糖、血压、尿中酮体和戒烟 目标:体重控制在正常范围内 (18.5kq/㎡<体质指数<24.0kg/㎡): 对于超重和肥胖糖尿病者，体重减少的速度要适当，每年以减轻体重的5%~10%年为佳(或者3~6个月减轻体重的5%~10%年为佳都正确): 难以减肥者，至少保持体重不增加。同时患有高血压的糖尿病患者，血压应在患者能耐受的情况下酌情降至130/80mmHg以下为佳。 每日知识 26.糖尿病患者合理膳食的关键要素 特别强调改变不健康的营养和膳食，控制总能量的摄 入、食盐的摄入和脂肪的摄入，尤其是动物性油脂。 膳食平衡指脂肪能量占总能量的20%~30%，碳水化合 物占45%~60%。蛋白质15%~20%。少食多餐的清淡饮 食，每天食盐不超过6g，食物多样化、个体化。对于 超重和肥胖的糖尿病患者，每天少吃一两主食，。合并 高血压的糖尿病患者，每日食盐尽量少。 27.糖尿病的干预步骤 糖尿病的干预步骤包括:筛查和确诊糖尿病患者、糖尿 病患者的危险分类、制订干预计划、执行干预计划、定 时随访和评价管理工作、评价管理效果。 28.《中国糖尿病膳食指南》(2017] 推荐一:吃、动平衡，合理用药，控制血糖，达到或维持健康体重; 推荐二:主食定量，粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3: 推荐三:多吃蔬菜、水果适量，种类、颜色要多样; 推荐四:常吃鱼禽，蛋类和畜肉适量，限制加工肉类 推荐五:奶类豆类天天有，零食加餐合理选择 推荐六:清淡饮食，足量饮水，限制饮酒 推荐七:定时定量，细嚼慢咽:注意进餐顺序 推荐八:注重自我管理，定期接受个体化营养指导 29.糖尿病常规管理的概念 通过常规的治疗方法，包括饮食、运动等生活方式的改变及符合患者病因和临床阶段分型而制定的个体化干预方案，就能有效控制患者的血糖、血脂、血压及糖化血红蛋白等指标在目标范围内的管理。 |
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