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304 少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。 上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。本条讲的是少阴病兼水气（亦可在少阴太阴并病兼水气中使用），以艾灸法或附子汤治疗，其中附子汤可与《伤寒论》试解No.301中麻黄附子细辛汤鉴别：二者均可治疗少阴病兼有水气者，但附子汤更针对水气重兼有里虚（里之阴阳可平衡可不平衡），麻黄附子细辛汤更针对水气轻而纯表证（里之阴阳平衡）；也可与《伤寒论》试解No.82和《伤寒论》第316条中真武汤鉴别：二者均可治疗阴病兼有水气者，但附子汤温阳利水效力较真武汤更强。《伤寒论》试解No.82：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身瞤动，振振欲擗地者，真武汤主之。 《伤寒论》第316条：少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。 少阴病，为表阴证（少阴病），如前述，表阴证（少阴病）内传往往在2-3天，内传到里阴证（太阴病）多在4-5天或以上（参见《伤寒论》试解No.282、《伤寒论》第358条），本条指的是刚感受外邪1-2天的情况，优先考虑仍在少阴表证层面（得之一二日）[注]，亦可由少阴病直中太阴病发为少阴太阴并病，可出现背部恶寒（若为少阴病则因表证而恶寒，若为少阴太阴并病则因太阴病里虚而怕冷）（其背恶寒者），此时出现口中自和而无口渴、口苦等不良感受的情况（口中和），提示的是兼有水气的情况（可参见《伤寒论》试解No.73中“不渴者”），按照兼有水气病时先治水（特殊情况需急除里水之十枣汤证除外）的大规律（参见《伤寒论》三阳病篇总结（No.1-272）），可以艾灸法温化水饮，可辨证灸丰隆、风池、膈俞、关元等穴（当灸之）；也可以附子汤温阳利水治疗，治疗完水气后若仍有少阴表证再行解表（附子汤主之）。附子汤包含附子、白术、茯苓、生姜、芍药，与真武汤基本类同，将真武汤中附子、白术加倍并生姜替人参，即为附子汤，着重在加强温阳（附子）和健脾利水（白术+人参）的力量，因此个人认为附子汤温阳利水效力较真武汤更强，更能针对少阴太阴并病兼水气病者[注]。
真武汤中附子：白术：茯苓：生姜：芍药的比例为4：2：3：3：3。附子汤中附子：白术：茯苓：人参：芍药的比例为8：4：3：3：3。
[注]但单纯从附子汤所含的药物而言，个人认为附子汤更针对少阴太阴并病兼水气者，而非单纯的少阴表证（真武汤则更针对太阴病兼有水气者），因此怀疑条文中“得之一二日”是否有传抄谬误？供参考，待考证。
且下腹水气重：茯苓桂枝大枣甘草汤（茯苓：桂枝：大枣：甘草=6两：4两：4两：2两）且胃中水气重/已出现水气上冲：茯苓桂枝白术甘草汤（茯苓：桂枝：白术：甘草=4两：3两：2两：2两）且表证为太阳中风证（桂枝汤证）：桂枝去芍药加茯苓白术汤（其中茯苓：桂枝：白术：甘草=3两：3两：3两：2两）且小便不利而消渴（或伴饮水则呕/水入即吐）:五苓散（茯苓：桂枝：白术：猪苓：泽泻的比例为3两：2两：3两：3两：5两）且小便不利而不渴/水气上冲而恶心欲呕：茯苓桂枝生姜甘草汤（茯苓甘草汤）（茯苓：桂枝：生姜：甘草=3两：2两：3两：1两）且内陷阴证有筋跳肉挛寒战眩晕：真武汤（附子：白术：茯苓：生姜：芍药的比例为4两：2两：3两：3两：3两）且内陷阴证有体痛骨节痛肢寒：附子汤（附子：白术：茯苓：人参：芍药的比例为8两：4两：3两：3两：3两））
*大小青龙汤多见于水饮停于肺，苓桂剂及真武汤类、附子汤类多见于水饮停于胸腹。
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