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169 伤寒无大热，口燥渴，心烦，背微恶寒者，白虎加人参汤主之。 “伤寒”在此指的是“表”（伤寒无大热），即表无大热，在此隐含的意思是里有大热，后面的口干舌燥而渴、心烦均佐证了此阳明里热兼津虚证（口燥渴，心烦），因阳明内热而出现自身体温高，与外界温差增大（如《伤寒论》试解 No.1、《伤寒论》试解 No.2）可能会出现因此而觉得背部恶寒的情况（并不是提示表证）（背微恶寒者），这类阳明热盛+津虚口渴的证型，仍建议用白虎加人参汤治疗（白虎加人参汤主之）。
本条的伤寒无大热并不指代太阳病，在《伤寒论》第170条中已提到——“其表不解，不可与白虎汤”，因此本条并不是说太阳阳明并病的情况。
另外本条提出了一个鉴别点（可能是通过古人经验总结），即——背怕冷往往被我们认为是有虚寒饮的表现，但是其在阳明热盛+津虚口渴中也可见到。个人在小时候也有过这种情况，当时发高烧全身发烫，口唇呼气都觉灼热非常，但是就是想皮肤上面有一层东西盖住，这种也不是那种觉得怕冷而想穿衣服的情况，而是单纯没有东西在皮肤表面会觉得不舒服，我想也许是类似于本条说的这种情况，供参考。PS.胡希恕老先生的经验认为，如果病位在胃有大热，可能会在后背胃的体表投影部出现肤温升高，温差增大，也可出现恶寒的情况，供参考。
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