糖尿病患者有点小“饿”，能不能吃零食加餐？吃什么、怎么吃血糖稳？答案来了！

*仅供医学专业人士阅读参考

有点饿该不该吃零食，怎么吃血糖稳？

许多糖尿病患者在饮食控糖的过程中，经常反映有点“饿”、有点“馋”，想吃零食，但是又怕一不小心血糖飙升。感到小“饿”的时候到底能不能吃零食加餐，吃什么怎样吃血糖稳，答案来了！

一、感觉“饿”，先看看是肚子“假饿”，还是真缺能量。

糖尿病患者平时在两餐之间感到肚子“饿”的时候，可以测测血糖，这样测几次以后，心中就有判断到底是肚子“假饿”还是真缺能量。

1、一种情况是虽然糖尿病患者感觉肚子有点小饿，但是血糖并不低，通常在5.6mmol/L甚至6mmol/L以上。这个时候感觉有点饿，多数是因为糖尿病患者之前吃的较多或血糖较高，饮食控制或血糖降下来后，身体有点不适应，因此肚子是“假饿”。

这种情况，糖尿病患者最好不要吃零食加餐。想吃的话，可以吃些黄瓜或西红柿，它们既是水果又是蔬菜，基本不影响血糖，还含有膳食纤维、多种维生素和矿物质，增加饱腹感。

2、另一种情况是，糖尿病患者血糖偏低，血糖值在4.4mmol/L甚至3.9mmol/L以下。或者虽然血糖在5mmol/L左右，但是糖尿病患者出现了明显的“心慌、手抖、虚汗”等低血糖反应。这个时候，是身体里真缺能量，就需要加一点餐或吃点零食，补充碳水化合物、糖分，让血糖升起来。比如吃半个苹果，吃几片面包、几块饼干等等。

二、感到馋想吃零食，记住这5条，血糖稳

许多糖尿病患者在饮食控糖的过程中，经常反映有点“馋”，想吃点零食，但是又怕一不小心血糖飙升。玲琅满目的美味中，哪些能吃哪些不能吃，怎样吃血糖稳，记住这5条。

// 1、基本不用管，可以放量吃的

黄瓜、西红柿以及大部分蔬菜。

含丰富的膳食纤维和维生素，热量低，升糖指数低，基本不影响血糖。糖尿病患者什么时候想吃就吃，只要肚子能承受，一般也不限量。

// 2、稍微管一下，可以适量吃的

纯牛奶、纯豆浆、酸奶（不加糖）等。

它们含有优质蛋白等多种营养成分，酸奶中还富含益生菌，具有一定热量，但热量值不高，如100ml纯牛奶的热量只有54千卡，通常是在正餐食用。血糖稳定达标的糖尿病患者，也可以在两餐之间或睡前，适当喝一点，一般以不超过200-300ml为宜。

// 3、需要注意控制，分情况吃的

含糖量低的水果和大部分坚果。

糖尿病患者血糖不达标不稳定的时候，不能吃这些食物。糖尿病患者血糖稳定达标的时候，才能适当吃一些。而且要放在两餐之间吃，一般是上午10点左右，下午3-4点之间。睡前1小时，也可以适当吃一点。

水果含有丰富的维生素和矿物质。含糖量低，升糖指数低的水果包括圣女果、樱桃、草莓、柚子、苹果、李子、橙子、火龙果、杏等。一般每天新鲜水果食用总量不超过100-200克。

坚果通常含有优质蛋白、维生素、不饱和脂肪酸等营养，而且除板栗和莲子以外，含碳水化合物较少，可以适量食用。如：葵花籽、腰果、开心果、杏仁、榛子、松子、核桃、花生等。吃原味的，不要吃油炸的。根据《中国居民膳食营养指南2022版》，建议每周食用坚果50-70克，换算到每天，也就是一天不超过7-10克。相当于葵花籽每天一小把，普通大小的核桃2个，花生15~20粒，杏仁最多8个。

如果糖尿病患者本身血糖不稳定，经常蹿高或时高时低，这些就暂时不要吃了。

// 4、不建议做零食吃，做主食或加餐才可以适当吃的

板栗和莲子，饼干、面包、麦片等。

饼干、面包，不论是普通的、还是全麦的、还是宣称“无糖的”，其实都含有大量碳水化合物，不适合糖尿病患者作为零食。这些食物，可以在正餐作为主食或在发生低血糖、出现“低血糖”反应时，当做加餐食用。食用量一般要在50克以下。还有我们通常所说的麦片，也属于这类食物，而且要选整粒或大片的，不要选细碎的或添加其它成分的。

板栗和莲子这两类坚果不建议当零食吃。板栗和莲子虽属坚果，但其淀粉含量高而油脂含量低，食用后血糖容易快速升高。糖尿病患者如果吃板栗和莲子，应当作为主食，替代部分米饭、馒头等主食，才有助于控制餐后血糖。

// 5、任何时候都不建议吃的

含糖量高的水果、薯片等油炸类、膨化类食品 、含有大量奶油的甜点。

含糖量较高（通常在20%以上）、升糖指数高的水果，如葡萄、哈密瓜等，升糖速度快，糖尿病患者吃了血糖非常容易飙升失控，任何情况下都不建议吃。

薯片等油炸类、膨化类食品 以及含有大量奶油的甜点，这些含有大量碳水化合物和脂肪，热量高，不建议作为零食吃，也不建议正餐食用。

总结

总之，西红柿、黄瓜等可以做为零食放开吃；含糖量低、升糖指数的水果，大部分坚果，可以在糖尿病患者血糖稳定达标的时候适量吃，要放在两餐之间吃，不能吃多。板栗、莲子，含糖量高的水果和薯片、饼干等，不能作为零食吃，有的可以作为加餐用。

糖尿病患者什么时候可以吃零食，吃什么怎么吃，看完这篇你明白了吗？

考一考

糖尿病平时只要感觉饿，就可以随便吃零食加餐（ ）

1、正确   2、错误

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本文首发丨2型糖尿病研究所

责任编辑丨曹前