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对话教学，身临其境，展现精品课堂。 答疑解惑，融会贯通，提升综合实力。 欢迎关注中医畅谈微信公众号嗓子疼痛案 编辑整理 解英 安师：就在刚刚，有一个小伙子经常感冒，怎么感冒呢？就是嗓子疼，用他的话说就是嗓子特别的疼，像刀割一样。吃了好多消炎药，清热解毒药，像蓝芩口服液、蒲地蓝口服液，越吃越重。也输液了，也是越输越重。另一个是胃口不好，吃了饭饱胀，返酸。嗓子疼，有时伴徉咳嗽几声。小伙子今年27岁了，其他一切情况还好。脉浮缓弦，舌质淡有牙印，苔白腻。 学生1：小柴胡汤加白芍。 学生2：半夏散合半夏泻心汤加枳实、吴茱萸、煅乌贼骨。另外反酸时生嚼一小撮生芝麻或七八粒生黄豆，可迅速缓解。 安师：反酸时生嚼一小撮生芝麻或七八粒生黄豆，可迅速缓解。这是个经验验证，还是听说的？用于什么情况？ 学生2：好像是张宝旬的书里记载的。因为是小方，又是食疗，所以可以一试，也没有特殊的症型。 学生3：临床中经常听一些老胃病患者说，返酸时嚼几粒生花生米，可迅速缓解烧心返酸，疗效应该是确切的。 安师：我倒是用过这方法，还有点儿小效。 学生2：家庭常备之物，都可以试试，看看有没有效。 安师：民间小验方，不可小瞧。但都需要经过验证以后再说话。 学生4：小柴胡加桔梗。 学生5：小柴胡汤合半夏散及汤合厚朴生姜半夏甘草人参汤。 学生6：半夏干姜散合吴茱萸汤合厚朴生姜半夏甘草人参汤。刀割一样痛，怕是溃疡面很深，用桂枝不合适。 安师：无溃疡。 安师：咱们在以后学习探讨肖伯章医案时，会涉及到很多“肺燥”证，她是咽喉化脓忌表之症候群。上边的小伙子咽疼病案，其实以我们学习的伤寒论为基础，也没那么复杂。就是个半夏散合半夏厚朴汤证，随意据证略加减就成。可据证加桔梗，返酸加些吴茱萸、乌贼骨、瓦棱等。 学生1：喉咙痛的用甘草干姜汤可愈。我自己喉咙痛都是附子理中丸（成药方便），这个刚咽下去就会慢慢缓解的。实热的，咽红肿痛的不能用。 安师：实热的，化脓的都不可用。
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