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考点汇总---血液篇

 文进玲玉 2022-06-27 发布于江苏


来源:医学检验知识速记

转载已获授权

编辑:小带

1、卵黄囊是人类最初的造血组织。血岛是人类最初的造血中心。

【拓展】胚胎期造血

中胚叶造血:①血岛是人类最初的造血中心②第2周开始,第9周结束

肝脏造血期:3个月-6个月

骨髓造血期:第八个月成为造血中心

胚胎造血时期,各类血细胞形成的顺序是:红细胞、粒细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞

联想记忆:弘历巨林丹

2、造血正向调控的细胞因子:干细胞因子(SCF);集落刺激因子(CSF);白细胞介素3(IL-3)。

造血负向调控的细胞因子:转化生长因子-β(TGF-β);肿瘤坏死因子-α、β(TNF-α、β);白血病抑制因子(LIF);干扰素α、β、γ(interferon-α、β、γ,IFN-α、β、γ);趋化因子(CK)

红色部分为容易考试和搞混内容,重点记忆。

3、有丝分裂是血细胞分裂的主要形式。巨核细胞则是以连续双倍增殖DNA的方式,属多倍体细胞。

4、血细胞发育成熟中的形态演变规律
(1).细胞胞体由大逐渐变小(
巨核细胞相反,由小变大
(2).细胞浆颜色由深逐渐变浅(
中幼红细胞阶段胞浆血红蛋白合成明显,故颜色发红
(3).红系统胞浆中无颗粒,
粒系统到中幼阶段颗粒开始出现特异性颗粒(嗜中性,嗜酸性和嗜碱性)改变
(4).中幼阶段核仁消失

请看之前的图片题,机考后,图片题肯定增加,可能不给你描述,直接给图。

5、骨髓有核细胞增生程度五级估计标准

增生程度

成熟红细胞:有核细胞

有核细胞均数/Hp

常见病例

增生极度活跃

1:1

>100

各种白血病

增生明显活跃

10:1

50~100

各种白血病、增生性贫血

增生活跃

20:1

20~50

正常骨髓象、某些贫血

增生减低

50:1

5~10

造血功能低下

增生极度减低

200:1

<5

再生障碍性贫血

从正常开始记忆,再往上往下推。

6、单核细胞进入组织内形成巨噬细胞。

7、正常骨髓片中原巨核为0,一张正常血片中可见巨核细胞为7—35个。

8、弥漫性血管内凝血时,红细胞可呈裂细胞

9、核型中各种符号代表的意义:t:易位inv:倒位,iso:等臂染色体,ins:插入,(del)-:丢失,+:增加,P:短臂,q:长臂,接下第一括号内是累及染色体的号数,第二括号内是累及染色体的区带。

10 、

类型 

染色体改变 

基因改变

M2

 t(8;21)(q22;q22)

AML/ETO

M3

t(15;17)(q22;q21)

PML/RARα或RARα/PML

M4

Eo inv/del(16)(q22)

CBFB/MYH11

M5

inv/del (11)(q22)

 MLL/ ENL

CML

t(9;22)(q34;q11)

BCR/ABL

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