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1、标本凝块 这是标本不合格的主要原因。发生血标本凝块原因很多，包括患者静脉血管不佳，抽血难度大；护士经验不足，操作不当，采集量与抗凝剂比例未按要求采集；采血后没有及时将血液和抗凝剂充分混匀，就可能出现肉眼不可见或可见的凝块；胸腹水标本未使用抗凝剂管而导致凝集。 2、标本量少 主要原因在于患者血管不佳，护士采血技术不到位或是过早拔针，导致标本采集过少。 3、标本错误 随着检验项目不断增多，采血管种类各不相同，有些护士不了解不同类型采血管的用途，或是没有认真核对试管，贴错试管，导致试管条码信息与实际不符。还有一些是因为护士交代不清楚，导致患者自行留取的体液标本使用错误。 4、超时送检 由于夜班护士一般只有1个人，而每个科室患者生理习惯在时间上也有很大不同，导致标本留取时间也不同；一些护工送标本也不及时，就可能导致标本送检时间超时，影响检测结果。 5、痰培养留取口水痰 有些患者因为咳不出痰，护士便指导患者留取口水痰。对于咳不出痰的患者，应该在医生护士的指导下诱导咳痰，不能自主留痰患者要负压吸痰。 6、未按医嘱采样 比如餐后1h、2h血糖未严格把控时间节点抽血；时段尿量留取不准，留24h尿时间不够或超过24h。 7、标本受污染、容器污染 留取尿液时未清洗外阴；培养的标本未行无菌操作；婴儿留取大小便不好把控，致使一个容器内有大小便的混合液；标本摆放、送检不规范致使溅洒、包装破损污染等。 8、溶血 多数是老年人、儿童患者，主要是由于静脉采血不顺利造成的，多次反复穿刺，血流量小、采血时间长、标本采集后用力振荡导致。 END 文章来源：检验星空，订阅号若有侵权或转载限制请联系我们（或在公众号下方留言），我们将第一时间联系您并进行删除。 |
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