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听听龙砂医派代表性传承人顾植山教授讲脉法!

 老丁老不老 2022-06-27 发布于天津
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顾植山教授简介

顾植山教授为国家中医药管理局龙砂医学流派代表性传承人,全国第六批、第七批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2022年全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家,入选2022年中华中医药学会名医名家科普工作室。任中华中医药学会五运六气研究专家协作组组长,世界中联五运六气专委会会长,安徽中医药大学教授,无锡市龙砂医学流派研究院名誉院长。

曾先后担任国家中医药管理局特别专项课题及国家十一五、十二五科技重大专项中医疫病预测预警方面的课题组长,国家 973 项目评审专家等。发表学术论文一百多篇,出版独著或主编的学术专著 7 部,代表著作《疫病钩沉》等。

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关于寸口脉法

为什么诊脉要诊寸口,别的位置为什么不行?

顾植山

不是别的位置不行,《黄帝内经》有“三部九候”诊脉法,较复杂,也不方便,后世都用《难经》的独取寸口法。

最早的是三部九候,全身都看,后来就发现自然之间这种每一个动态的周期跟身体里面的动态同步,“人身小宇宙”!脉搏就是人体的一个动态,一个脉搏,就能反映自然之间的这种五六动态周期。大到整个宇宙的 138 亿年,小到一个脉搏的跳动里面都是五运六气。所以你把握住一个动态周期,就可以来观察宇宙自然之间的这个周期节律跟身体的对应关系,因为脉搏一个跳动差不多就从尺脉跳到寸脉,一个动态的波幅就这么长,所以用这个部位就可以了。

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寸口诊脉这个位置,都对应什么呢?

顾植山

现在我们的教科书,因为寒象跟肾关系比较密切,厥阴风木跟肝关系密切,少阴君火跟心关系密切,就把三部脉讲成心、肝、肾了。心、肝、肾记起来好记,所以现在只讲心、肝、肾了,就是不知道它是一个五运六气的动态。最早的时候是三部九侯,全身都要号的,但是后来发现你抓住了一个动态的周期就可以。“天人相应”,自然之间在按照五运六气走,从冬天到春天,到夏天,再到长夏,这个五运六气的主气,从太阳寒水到厥阴风木、到少阴君火、到少阳相火、到太阴湿土、到阳明燥金,反映到脉上就是寸口六部,现在把它简化成左边心、肝、肾,右边肺、脾、命,其实这是五运六气的主气的顺序。我们

“天人相应”,自然之间的气是按照六气,初之气、二之气、三之气,四之气、五之气、终之气这样走,那么人体的气化运动必须要跟自然之间的这种节律同步,才是最和谐的状态

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关于诊脉方法

什么样的脉才是最好的?

顾植山

脉并不是讲脉越强越好,强要根据不同部位,根据不同的时间脉象也会有一定的区别,这个时候(冬天)这个脉要比正常、比平时的脉要沉一点,但沉了要有力,沉了没力也不行。假如这个脉特别沉细,就表示身体里面受到寒气重了,寒气已经伤了少阴肾。

五运六气讲命门,现在习惯讲成肾命,肾的概念比命门的概念要窄,讲命门更符合五运六气的思想。命门的元阳若是受寒气伤害,那么这个脉就会特别沉细。

今年(2017年)的四之气的时候,那是秋天的时候,这个寒气来得早,没有什么秋老虎,一到秋天,气温快速的降下来,我们就发现临床上这个脉就出现群体性的沉细,一下这个脉沉细的特别多,这个时候用附子的机会就高了,就要用附子。

2013 年的时侯一个倒春寒,那时候报上讲四月桃花雪,到处都在下大雪,看到报纸上有标题叫“春影难觅”,这个时候(2013年春)我们在临床就观察到这个脉特别沉细,两尺沉细,这个左手不光是尺脉细,左手的关脉也特别显的沉细,那一年大量的病人都是重用附子,就是根据这个脉象反映的天人相应的关系

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关于中医脉诊

怎么样去通过中医脉诊判断疾病?

顾植山

首先要改变这个观念,认为中医这个号脉就是诊断病的。中医这个病是什么?

当然中医也讲病,但是与西医的病有一定区别,这个病是天人关系的失调,是三阴三阳的病,所以我们辨病首先是辨得三阴三阳。

脉象反映三阴三阳的部位,我们讲的是身体的一种天人关系,是动态的三阴三阳的。三阴三阳是反应自然之间的动态周期之间三种状态,开阖枢的三种状态。例如这个睡眠不好,失眠,看你什么时候失眠,你在下半夜一点多钟时候你就睡不好了,突然就醒过来了,或者在那个时候突然咳嗽啦,或者突然拉肚子啦,突然胃疼啦……,各种各样的症状,出现在那个时候,就表示厥阴这个时段出了问题,就按照厥阴病治。

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文章文字部分摘自顾植山教授访谈录

关于龙砂医学

关于五运六气

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