分享

留意腰痛时间密码,快速寻找腰痛原因

 孙益医生 2022-06-27 发布于浙江
腰痛的历史

 今天又有腰痛!不要抱怨了,你绝不是第一个人,因为人类早就有腰痛史。英国剑桥大学的研究者们称,我们的祖先大约从400万年前就被腰痛折磨。腰痛绝不是由当代的穿着高跟鞋摇晃着走路或者数小时坐着干活,或者长期盯着电视机电脑前才引起的,在没有屏幕及沙发前,它早就存在。研究者在仔细分析了一名50万年前大约45岁智人男性的脊椎骨,经检测后认为它的状况曾十分不好。这副骨骼至少有过三种导致疼痛的问题,包括脊椎前移(脊椎中的一节骨头脱位),巴斯特鲁普(氏)病,即棘突间骨关节病,脊椎骨与骨之间有摩擦。可能这种情况是由骨骼多年的磨损造成的,当然也可能是受伤造成的。另外,骨盆的情况显示出,轻度不规则加速了脊椎前移的发展。

腰痛的时间密码:

        据研究统计大约80%的人有过腰痛的经历。通过大样本调查研究发现不同的腰痛发作时间常能提示不同的病因,所以应仔细留意。对于腰痛发防治具有十分重要的意义。

1

早不痛晚痛

      这个种情况多为腰椎间盘突出症等退行性腰椎疾病。夜间通过卧床休息后疼痛的症状会明显减轻,而随着起床后活动量增加,从早上到晚上,腰痛的情况会不断加重。腰椎作为人体应力的中心,又是整个躯干活动最频繁的地方,承受的压力最大。白天长时间坐位或直立位的工作,使腰椎间盘受力增加,若得不到及时休息导致腰椎间盘突出,压迫硬膜囊及神经根,引起腰痛合并下肢的酸、麻、痛。有些患者有腰3横突综合症及腰肌劳损的患者也常因肌肉韧带及椎体附件之间的反复牵拉摩擦,导致组织水肿、炎性介质释放,腰痛明显加重。对于这类劳累后腰痛的患者应以卧床休息为主,尽量减少腰部受力,适当可佩戴腰托,同时配合配合中药, 针灸、牵引理疗、局部封闭等治疗即可

2

晚不痛早痛

      这类腰痛比较特殊,往往早上起来比较痛,活动后反而有所减轻,多为强直性脊柱炎、风湿性脊柱炎、腰肌筋膜炎等组织炎症性疾病。因夜间腰部活动减少,局部血液循环减少,所产生的代谢产物堆积在局部组织而引起腰背酸痛,活动后血液循环加快,将这些代谢产物带走,因而疼痛减轻。这一类疾病有慢性进行性发展、逐步加重的特点,应及时至医院就诊,明确诊断,早期治疗

3

早晚不痛半夜痛

       白天无明显疼痛,夜间痛不能寐或半夜痛醒,常常在半夜腰痛更加严重,服用常规止痛药效果不显,这时候需要特别谨慎,骨骼相关的癌症就有这个特点,我们称为夜间痛。可能是原发性或转移性的,转移性骨癌是导致癌痛最为常见的原因,如肺癌,前列腺癌等等,建议进行全身检查,排除癌症可能

4

不分早晚日夜痛

这种不分时段的长期疼痛往往不是简单的腰部问题,可能是其他器官疾病引起的腰痛,也需要引起重视。如泌尿系统感染、结石、肾脏病变、妇科炎症、盆腔肿瘤等都会引起腰痛,而胃、十二指肠溃疡有时也会引起腰部的放射性疼痛。这些腰痛不会随着活动的增加而加剧,也不会随着休息的增加而消失,没有时段之分。此类腰痛患者一定要查找原因,不能简单的用外敷药、止痛药能解决问题。

小贴士:

      不同的腰痛有不同的发作时间,而时间相异又提示不同病因。如能仔细观察,则在就医时能更有针对性,同时对医生鉴别诊断也有极大帮助。只要腰痛发生,尽快查明原因,对症治疗,适当防护,从而减少腰痛的再次发生。

    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多