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桂枝茯苓汤加减治妇人腹痛 袁宝山，主治医师（吉林省集安市医院邮编134200）。 主治 妇人腹痛。 处方 桂枝、茯苓、桃仁各15克，白芍、当归各20克，三棱、莪术各5克，肉苁蓉20克。 用法 上药加水500毫升，煎煮15分钟，共三煎，取汁300毫升，空腹分2次当日服完。若属痛经，加蒲黄、灵脂；子宫肌瘤加穿山甲、王不留行，并加大三棱、莪术用量；卵巢囊肿加车前子、泽泻；脾虚加党参、白术；气虚加黄芪、白术；宫寒加炮姜、茴香。诸药用量可临症酌定。 疗效 统计46例，治愈28例，好转17例，无效1例（因流血过多，改用手术治疗），总有效率97.8％。 按语 桂枝茯苓丸出自《金匮要略》，主治“妇人宿瘢病，经断未及三月，而漏下不止，胎动在脐上者”。今人推而广之，用于治疗痛经、产后恶露不尽、盆腔炎、子宫肌瘤、胎死腹中等有瘀血征象者。 方中桂枝芍药一阳一阴，茯苓丹皮一气一血，调其寒温，扶其正气；桃仁破恶血消激癖，有当归相伍，则不嫌其伤胎血，亦所谓有病则病受之也。又桃仁与桂枝相配，去瘢破瘀之力不独桃仁，因瘢者阴气也，阴遇阳则消。故以桂枝扶阳，则桃仁消瘢之力更强。加用三棱、莪术为增其去瘀消慶之功，配肉苁蓉壮阳益精、养血润燥，益精养血以防伤正，瘀积得润则易溶除。 温馨提示：以上仅供医界同道参考，临床还需谨慎使用。本文部分文字和图片来源于网络，仅供学习交流使用，不具有任何商业用途，版权归原作者所有，若有侵权请联系删除，转载请注明出处。 |
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