 医生用自拟通径四妙汤，治疗4年痛风，一个月把尿酸从555降到360到了夏天，一来人们宵夜的机会多，有的人就禁不住美食诱惑放肆一点；二来，人们睡觉喜欢开着空调，夜里也喜欢纳凉；倘若再连续加班熬夜，身体劳累，你担心的痛风，恐怕是离你越来越近了。 那要是真的诱发了怎么办呢？ 如果除了关节红肿热痛，特别是关节在下肢（双脚的第一跖趾关节），舌苔黄腻，舌尖红，脉滑，证属湿热蕴结型痛风急性期，如果单纯的采用清热解毒的四妙散加味，尽管也能快速缓解症状，但似乎远期疗效不怎么样，预防发作上差点，而我看的一个加上通径活络的药物后，结果就不一样了。 先来看一个案例—— 小靳，痛风4年，体胖，并发有脂肪肝，找医生看病时，正处于痛风急性期，左脚跖趾关节红肿热痛，查血尿酸在555，舌尖红苔黄腻，脉滑。 医生给你辨证为湿毒内蕴痛风，治疗方法以清热解毒、利水燥湿的方法。 医生给其治疗方剂就是自拟通径四妙汤，组方由川牛膝、薏苡仁、苍术、黄柏、秦皮、金银花、车前子、泽泻、蒲公英、秦艽、百合、山慈菇组成。 常法水煎温服早中晚各一次，连服7剂后，诸症都大为好转，效不更方，续服上方4周，诸症消失，尿酸降到360。 你看，就是已经四年的老痛风，中药四妙汤加减化裁后的效果也是很令人满意的。 为什么呢？  医生自拟通径四妙汤，治疗湿毒蕴结型痛风，缓解症状同时，尿酸从555降到360在上面的治疗方剂中，先来说说四妙汤的主方，为清泄湿热下注的经典方剂，川牛膝逐瘀通络、通利关节、利尿通淋，兼有滋补肝肾、强健筋骨的作用。 生薏苡仁，是健脾渗湿的要药，具有镇静镇痛作痛，现代药理证明薏苡仁有镇静镇痛抗炎作用，以及提高机体免疫力作用。 苍术，是燥湿健脾的要药，常用于治疗水肿、风湿痹痛等。现代药理证实苍术具有镇静抗感染功效。 黄柏，性味苦寒，寒能清热，苦能燥湿，寒性趋下，可导药下行，是清泄下焦湿热的常用中药。现代药理证实黄柏黄柏有提升免疫抗病原体抗感染作用。 秦皮，清热燥湿，具有镇静镇痛作用。 金银花，是清热解毒的经典中药，同时还可以凉散风热，常用于温病发热等症。现代药理证实其有抗炎解热作用。 车前子，清热利尿、渗湿通淋利尿排石降尿酸。 泽泻，利水通小便，清湿热。 蒲公英，药茶皇后，清热解毒、消肿散结，利尿通淋。常和金金银花一起用于湿热热淋的治疗。 秦艽，是祛风除湿、清解湿热、止痹痛的常用药。 百合，养阴润肺，清心安神，镇静抗过敏，含有秋水仙碱，急性期痛风，加点百合或山慈菇，都是不错的中药。 山慈菇，清热解毒、化痰散结，是治疗痈肿疔毒、瘰疬痰核的长欧诺个要。 如是，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。 一年多的头条科普，与粉丝沟通得越多，就逐渐把科普重心放到了代谢病尤其是痛风这个疾病上，是因为感同身受的深刻体会到痛风者的喜怒哀乐。所以姜医生在2022年有个愿望，想招募1000位多年痛风患者和我一起正确降尿酸远离痛风桎梏，可关注@中医姜医生聊痛风后聊痛风评论区留言或私信一对一解答，个性化制定降尿酸鸡尾酒方案。#我在头条搞创作##谣零零计划##哆咖医生超能团#。 本文参考文献（图文源于网络，侵删）：2013年第9期《中国医药现代远程教育杂志》周峻伟等文章《自拟通径四妙汤治疗痛风验案》。 |
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