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经络辩证漫谈:孔凡涵治疗丹毒医案

 建明的中医馆 2022-06-28 发布于山东

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吴某,男,54岁,干部,1991年8月7日初诊。近来外出生活规律素乱,饮食失调,突发右足大趾丛毛处皮肤鲜红色赤如丹,似云片,边缘清楚,中间有数个小水疱伴灼热痛如纹,恶寒发热。

当地医院曾給青霉素、庆大霉素、阿尼利定等抗菌消炎止痛,热退肿痛未减,行走艰难,由家人搀扶来求治。

检查:精神疲惫,面色红赤,形体丰腴,口苦欲呕、饮食欠纳,5天未大便,小便黄赤,舌红苔黄厚腻.舌两边尤甚,脉弦滑数.

诊断:丹毒(右足背部).

《灵枢.经脉篇》说:“肝足厥阴之脉,起于大指丛毛之际,上循足跗上廉....按经络分布循行乃为足厥阴肝经起始于大趾丛毛之际,上行足跗上廉。证属肝经湿热之邪下瘀滞足趾处,毒火炽盛。治以清肝解毒利湿,凉血散血,消肿止痛,处方:

玳瑁8g(先煎),紫花地丁、金银花、土茯苓各20g,龙胆草10g,大黄12g(后下),芒硝10g(冲服),牡丹皮12g.水煎。

连服3剂,另外用牛黄解毒片20片研末与鲜蒲公英汁调糊外涂。

8月10日2诊:药尽3剂,便下数个似枣大小粪团,红肿消退,疼痛成轻过半,胸胁渐舒,舌苔脉象如往,上方减大黄、芒硝续服8剂,病失。随访年余无复发。

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