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本文作者  运动锻炼在2型糖尿病患者的综合管理中占重要地位，规律运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减少心血管危险因素，减轻体重，提升幸福感。  而且对糖尿病高危人群一级预防效果显著。流行病学研究结果显示：结构式运动8周以上可降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白达0.66％；坚持规律运动12～14年的糖尿病患者死亡率显著降低。 1 运动对糖尿病有哪些好处？ （1）增加葡萄糖的利用，降低血糖； （2）增加胰岛素的敏感性，更好的控制血糖； （3）减少空腹和餐后胰岛素的水平； （4）减少葡萄糖从肝脏的产生； 2 哪些糖友适合运动？ （1）病情控制稳定的2型糖尿病； （2）体重超重的2型糖尿病（最佳适应证）； （3）稳定期的1型糖尿病； （4）稳定期的妊娠糖尿病； 以下人群运动前必须咨询医生： （1）年龄超过65岁； （2）患糖尿病超过10年者； （3）患有高血压、心脏病、微循环不良等糖尿病并发症者； 不宜运动的状况： （1）血糖＞14mmol/L； （2）收缩压＞180mmHg； （3）有急性感染； （4）有发热、腹泻； （5）有酮症； （6）近期反复发生低血糖； （7）严重心、肾病变； 3 糖友运动有哪些注意事项？ 运动前： （1）选择合适着装，以舒适为主要基准，鞋、袜、衣裤要有良好的透气性和吸汗性； （2）携带防止低血糖的用物：个人资料卡片、糖果、适量矿泉水； 运动中： （1）最好先做10～15分钟的热身运动，以舒缓肌肉、活动关节； （2）运动时间不要过长，一般在30-60分钟左右：中间要有1-2次休息的机会； （3）运动中随时补充水分； （4）运动中出现以下情况应立即停止运动：胸闷、胸痛、憋气、视力模糊、出虚汗、腿疼； （5）运动结束前再做10分钟左右的恢复整理运动，如弯弯腰、踢踢腿、摆摆手等； 运动后： （1）注意有无运动损伤，如足部红肿、水泡、血泡、青紫，关节损伤等； （2）初次运动、有条件者运动后测血糖、血压； （3）记运动日记； 其他注意事项： （1）了解运动前、中、后的血糖变化，血糖高于16.9mmol/L，不要运动； （2）运动要有规律，选择适合自己的运动，并合理安排时间，强度应由低到中到高循序渐进； （3）避免高强度运动，防止意外伤害； （4）不能空腹运动、锻炼前多饮水、如运动前血糖较低，应先加餐，运动会引起食欲增加，消化功能增强，应注意饮食控制； （5）如果进行激烈长时间运动，应监测血糖并注意调整胰岛素和口服降糖药用量； （6）注射胰岛素的患者，运动前最好将胰岛素注射在腹部，因为肢体的活动使胰岛素吸收过快，作用加强，易发生低血糖； （7）高血压：不应举重屏气；周围血管病变：走-休息走，交替进行；视网膜病变：不举重、不潜水、头不低于腰；周围神经病变：避免过度伸展，不负重。 作者介绍 姜一真 苏州市第九人民医院 内分泌科 主任医师 简介： 中国人民解放军第一军医大学研究生毕业，医学硕士。 来源：常笑健康 |
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