239.小定风珠详解研讨 本资料由朱永库老人,在研究学习中医方剂学.《中医药方精选网》和多名老中医经验资料后所编辑,目的是在自己用方时,便于找方,使用方便。本篇主要是分析了. 小定风珠药方的详解和研讨,供有缘人对症选药方。 组成;鸡子黄1个,阿胶6克 生龟甲18克 童便150ml 淡菜9克 主治;温邪久踞下焦,既厥且哕,脉细而劲 小定风珠(《温病条辨》卷3) 鸡子黄生用一枚(1个) 真阿胶二钱(6g) 生龟甲 六钱(18g) 童便一杯(150m1) 淡菜三钱(9g) 水五杯,先煮龟甲、淡莱,得二杯,去 滓,入阿胶,上火烊化,内鸡子黄,搅合相得。,再冲童便,顿服之。功用:.滋阴熄风止 哕。主治:温邪久踞下焦,既厥且哕,脉细而劲。 、 本方证由温病热灼阴伤,虚风内动,冲脉被扰所致。正如吴氏云:“温邪久踞下焦, 烁肝液为厥,扰冲脉为哕;脉阴阳俱减则细,肝木横强则劲。”“厥”,指痉厥。方中鸡 子黄、阿胶滋阴养液以熄风;龟甲滋阴潜阳,吴氏谓其“补任而镇冲脉”;淡菜补肝肾, 益精血,吴氏云其“能补阴中之真阳”,“又能潜真阳之上动”;童便咸寒,其性降泄下 行,有滋阴降火之功,而吴氏的用意则是“以浊液仍归浊道”(《温病条辨》卷3),将 其作为引经之品。阴复阳潜,火降风熄,冲脉得安,则痉厥呃逆自除。 大定风珠与三甲复脉汤及小定风珠同为滋阴熄风之剂,均治阴虚风动之证。其中大 定风珠属“酸甘咸法”,滋阴熄风之力较强,兼能收敛阴气,适用于阴虚风动重证,有 时时欲脱之势者;三甲复脉汤属“咸寒甘润法”,因方中所含之加减复脉汤本身具有养 心复脉之功,故吴氏用以治疗阴虚风动而兼心脉失养,心中大动,甚则心痛,脉细促 者;小定风珠属“甘寒咸法”,滋阴熄风之力较弱,但能降火安冲,主治阴虚风动轻证,伴有呃逆者。 ,
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