01 定义与规则 SUMMARY 定义 甲状腺切除术是对病灶与甲状腺组织的切除手术。 编码规则 1.甲状腺切除术分全切除术和大部分切除术手术分类需按照切除范围区分。 1.1单侧甲状腺叶切除术06.2,包括同时切除对侧甲状腺部分及峡部切除术。 1.2双侧甲状腺切除术编码于06.4 1.3其他部分甲状腺切除术编码06.3,如双侧甲状腺部分切除应重复编码06.3 1.4甲状腺切除术,如术中使用了神经生理监测,需要编码00.94.如果只是医师单纯写探查术,可以省略编码,这只是医师在术中为了保护喉返神经的一个步骤。 2.胸骨下甲状腺切除术根据切除范围区分细目,其中部分切除在细目06.51,全部切除在细目06.52;06.50为未特指切除范围,住院病历中不应使用。舌部甲状腺切除术06.6包括颌下入路和口腔入路两种方式。 3.甲状腺癌根治术没有固定的术式,因此不能仅仅根据手术名称编码甲状腺癌根治术,需要看手术过程确定具体切除范围。 3.1单侧甲状腺切除术06.2,双侧甲状腺切除术06.4,其他部分甲状腺切除术06.3。 3.2甲状腺癌根治术常同时行颈淋巴结清扫术,需另编码。 (1)单侧根治性颈淋巴结清扫术编码于40.41,双侧根治性颈淋巴结清扫术编码于40.42。 (2)区域性颈淋巴结清扫术编码于40.3,如中央区淋巴结清扫术(第Ⅵ区)、颈肩胛舌骨肌上清扫术(第I~Ⅲ区)、颈后侧清扫术(第Ⅱ-Ⅴ区)、颈前侧清扫术(第Ⅱ-Ⅳ区)等。 02 CHS-DRG1.1入组 SUMMARY CHS-DRG1.1关于甲状腺切除术入组分为两个: KD1-甲状腺大手术 KD2-甲状旁腺、甲状舌管及甲状腺其他手术 详情如下: ![]() 小程序——病案小学生 付费资料:适用人群为进一步提升专业能力的编码从业人员
主要包括:各科室编码知识点梳理浏览和pdf文件下载。 已完成的有以下几个科室的编码知识点梳理:泌外科、骨科、产科、肿瘤、普外、损伤,陆续会有新的科室发布,更新频率大致为1个科室/2个月。 同时附赠:基础知识、编码规则、病案信息技术技术讲义,三个pdf文件。 |
|