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肠梗阻是因为各种不同的原因，导致的肠腔受阻，肠内容物包括食物等不能够顺利地排出，从而引发一系列的症状，如恶心、腹胀、腹痛，以及停止排气排便。疾病发展过程中可有脱水、电解质及酸碱平衡失调等症状，不但会改变肠管结构功能，也可导致全身性生理和病理性改变。 机械性的肠梗阻，是因为确实有东西把肠腔堵了。最常见的比如说是老年人的粪块儿，或者是胃石，然后堵塞了肠腔，而导致的肠梗阻。如果肠梗阻的时间过久，可能还会进一步地引起肠壁的缺血。这种情况下就会出血了一些肠缺血的症状，特别严重还会导致肠管发生了坏死，这个时候肠梗阻就会进展到绞窄性的肠梗阻，往往需要进行手术解除梗阻。  怎样预防肠梗阻？ 1.及时处理炎症 有些人的肠道长期有或轻或重的炎症，却没有得到及时的治疗，久而久之就会导致“肠黏膜息肉”。息肉原本没有太大的威胁，但是在炎症的刺激下会导致腺体受阻，最终因为分泌大量的黏液堵塞肠道而产生肠梗阻。 2.注意饮食 饮食卫生与健康息息相关，医生一再鼓励大家不吃不洁食品，少食油腻、刺激性食品，空腹禁食含鞣酸的食物，如柿子、黑枣、山楂等。鞣酸可与胃酸发生化学反应，生成较为坚硬的物质，也就是常说的“胃石”。当胃石遇到油腻性物质后，会变得更加坚硬。若患者平时缺少必要的运动，肠胃蠕动速度缓慢，胃石到达肠管处便停止，长期滞留而无法排出就会导致肠梗阻。 3.及时处理息肉和腹壁疝 肠息肉、肿瘤可引起肠梗阻，应及时切除或通过药物进行治疗。另外，腹壁疝治疗不及时，可能带来更严重的肠管坏死，而这也是引发肠梗阻的重要元凶之一。 4.解决便秘 便秘在老年群体非常常见，很多时候被大家所忽视。实际上很多肠梗阻正是因为便秘导致。无法排出的粪便滞留在肠道内，会不断刺激肠黏膜上皮组织，导致其受损，然后滋生息肉，最终诱发肠梗阻。因此，有过肠梗阻病史的患者应当及时摆脱便秘，否则治愈之后也容易再次复发。患者可以通过合理调节饮食、多饮水、养成良好的排便习惯等改善便秘问题。 5.提前预防 一些特殊群体的肠梗阻发病率高于常人，如腹部手术史的患者，身体消瘦、长期贫血的患者，在剧烈活动后出现腹痛、呕吐的患者。要严格重视，加强预防。 如何护理肠梗阻的患者？ 1.病情观察 密切监测患者病情变化和生命体征, 记录患者的出入量, 纠正患者体内酸碱、电解质、水平衡紊乱, 尽量使患者的体液保持平衡。与此同时, 护理人员还应当密切观察患者腹痛的部位、范围、性质及持续时间, 以及呕吐、腹胀、排便、排气、肠鸣音、肠蠕动等恢复及缓解情况。 2.胃肠减压护理 一旦患者被确诊术后并发肠梗阻, 应当马上禁食，进行胃肠减压，降低胃肠道积气、积液，减轻肠腔内部的压力，促进肠壁血液循环。作好胃管护理，记录胃管放置深度，固定牢固，每日清洁鼻腔、更换固定位置。注意观察引流液的量、性状及颜色，随时作好记录。 3.灌肠护理 促进排便、排气是灌肠的重要作用。灌肠时, 让患者保持臀高头低的左侧卧位。肠梗阻患者由于腹痛、腹胀，腹部压力将会增高，容易引起排便反射。在灌肠前, 医护人员应当给予患者必要的指导和心理护理，指导患者挤压肛门附近的肌肉，尽量延长灌肠液停留在肠内的时间，以便使肠管获得更好的刺激，从而实现促进排便、排气的效果。 4.支持治疗及护理 灌肠、胃肠减压等会造成患者体内电解质、水紊乱与营养不良，根据患者的具体情况，遵医嘱为患者静脉补充电解质和热量，调节患者体内的酸碱失衡、水和电解质紊乱。 |
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