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1、值班人员必须坚守工作岗位，履行岗位职责，正确运用护理程序，及时完成各项护理工作； 2、值班人员必须在交班前完成本班工作，书写交班报告，填写各项护理记录，整理办公室、处理好用物等。遇有特殊情况，必须详细交待，与接班者共同完成好交接工作，方能下班； 3、白班必须为夜班做好用物准备，如被服及特殊治疗用品等，以便夜班工作； 4、接班护理人员应提前到岗，做好接班准备。交接中如遇物品、病情、治疗、护理等方面交待不清，应立即查问，接班时发现问题，应由交班者负责，接班后发现问题，则由接班者负责。接班者未到岗位或未接班，交班者不得离开岗位； 5、应建立日夜交接班报告本，逐项认真交接班。交接班采取晨会、床边和口头交接班的方法，内容应全面，有条理，重点突出，包括以下事项：入住长者总人数，新入长者、外出长者及突发变化的长者，特殊治疗及特殊交接长者按房间号及姓名顺序书写； ...... 养老机构护理文书书写规范【整理摘编：时英平】 1、护理记录（一般护理记录、危重老人护理记录、护理记录单）； 2、基本要求：护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整，内容简明扼要，重点突出，表述准确，不主观臆断。护理文书应当使用蓝黑墨水或碳素墨水笔书写。文字完整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确； 3、书写过程中出现错字时，应当用原色笔双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来字迹； 4、护理文书书写应当正确使用中文和医学术语。记录时间应用24小时制。护理记录书写主要内容必须与护士记录相吻合（例：生命体征、死亡时间、病情发生变化时间、压疮大小等描述）； ...... |
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