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47岁，水肿！ 不是冠心病就是心衰！ 47岁的刘先生终于戒烟戒酒，但是已经来不及了！ 虽然他没有冠心病，但是已经心衰了，原因还是心脏杀手：扩张性心肌病！ 这个病，男性的患病率比女性要高一倍还多，所以见到他的报告我都不惊讶！ 太正常了！ 但是他的病比较严重，因为他胸口闷，喘不过气已经一年了才来治！ 难怪心衰这么严重！ 大家记住了，一旦出现双腿水肿，平时觉得有点喘不过气，那建议去检查，因为很有可能是扩张型心肌病，或者是心衰！ 尤其是那些平时爱抽烟喝酒的男士朋友们，既然不能戒烟戒酒，那就多上心！ 刘先生虽然心功能只有3级了，但是很难得，他的心态非常好，精神很好，治病也积极，烟酒都戒了！ 所以治起来也不难！ 看他的舌质暗，舌体比较胖，脉象细！ 加上他经常觉得精神疲倦，应该是气阳虚血瘀水停证！ 用人参四逆汤：淡附片、干姜、赤芍、川芎、丹参、白术、炙甘草、葶苈子、生晒参、五加皮。 吃7天以后刘先生说他浮肿消退了！ 那就不改方，接着吃，心功能恢复了一半。 不能说是我的功劳，刘先生坚持每个月都来随诊，一直坚持了一年半，方子根据症状加减，所以效果才这么显著！ 2015年5月19日，他第一次来，当时检查BNP：1205pg/ml，EF=29%，左心房40mm，左心室舒张末：65mm。 坚持到12月底的时候再次检查，BNP：965pg/ml，左心房：37mm，左室舒张末61mm，EF=34%！ 到16年10月的时候，EF=44%、左房34mm、左室舒张末59mm! 恢复的轨迹还是很明显的！ 说到底，心衰，问题还是出在肾上。 肾阳不足，就烘不干体内泛滥的洪水，所以就会水肿！ 另外，肾阳又称相火，心阳也是君火，一个皇帝一个宰相，如果宰相能力不行，君王就会更累，也没办法维持国家的运转，一个不小心，皇帝就被累病了。 国家就乱套了，胸闷不适还是小症状呢！ 那既然是因为宰相能力不足，咱们就培训一下宰相！ 益气助阳，活血利水。 先给肾阳小小加把火，用温阳的药，但是不能太多，不然火大了把柴禾一口气烧没了，以后就没得烧了，会透支身体！ 小剂量的附片配上干姜温补肾阳，但是又不燥烈，加上生晒参补火助阳，给宰相加两个助手，让宰相的办事能力更强一点，这样皇帝的压力就小一点。 加上炙甘草既能解附子之毒，还能补气，以免火烧得旺，体内的气都被烧没了！ 用丹参、川芎、赤芍活血，光宰相厉害不行，大家各个部门都要配合，政务处理的效率提上来，血液要自己先有劲，然后才能被推着走！ 用五加皮和葶苈子利水渗湿，把体内碍事的水液都排出去，这样就不会堵塞血液运行的道路。 中间他出现了气阴两虚之象，应该是前面火有点大了，就用太子参换掉生晒参，然后加上五味子、麦冬这些滋阴的药！ 阴阳平衡，水火相济，君臣相合！ 这才算是治病求本，最后才能有一个健康的国家，一个健康的身体！ 我知道很多人想要剂量，不是我不想给，而是每个人的方子都经过很多次调整，并不会适合所有人！ 如果你想知道剂量，可以把自己的情况说清楚，我来为你调整！ 我是@心内科苏主任，你可靠的中医朋友。 |
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