|
王大爷今年50岁，是一名退休在家的老职工，退休在家以后特别注意养生，想要通过养生的方式来使自己的身体更健康，但是在前一段时间总是会出现自发性的胸痛，在休息一段时间后就能缓解，但是一干体力活症状就又加重。  于是在家人的陪同下去，医院就诊结果显示为食管源性胸痛，胸痛是一种内科急症，常见的是心源性，胸痛约占急性胸痛的一半以上，包括冠心病，心肌梗死，急性心包炎主动脉夹层以及其他器质性心脏病等。 其他原因引起的胸痛称为非心源性胸痛，包括胸壁疾病，食管疾病，纵隔疾病等，其中食管疾病也是引起胸痛的重要原因，那么哪些食管疾病可以引起胸痛呢？下面带着你的疑问，我们来一探究竟。  01 哪些疾病可以引起胸痛？食管源性胸痛有什么特点? 1、胸部疾病：常见的有胸部肌肉拉伤、肋间神经炎、肋软骨炎、自发性肌肉损伤等，基本特点是疼痛部位表浅，位置不固定局部压痛明显，时痛时止，一般疼痛不剧烈，扩胸动作时可引起疼痛。 乳腺疾病也是胸痛的常见原因之一，与月经周期有关，疼痛多位于乳腺部位超声波，可发现乳腺结节，肿瘤等。  2、心脏疾病：最常见的是冠心病，心肌缺血，心肌梗，也可见于风湿性心脏病，心肌炎等，冠心病的胸痛又叫作心绞痛，特点是疼痛多为发作区，位于心前区，也可向左肩臂及牙齿部位，放射持续时间一般不超过10分钟，疼痛可轻可重，轻者可以感觉闷，痛重者可呈刺痛绞痛。 主动脉夹层破裂是一种危及生命的重大疾病，常在劳累激动后突然发作，胸痛，剧烈难以忍受，升主动脉夹层疼痛多位于胸部腹主动脉夹层，疼痛多位于上腹部，会伴有剧烈疼痛，并向腰部或大腿内侧放射，主动脉夹层常发病急剧变化较快，甚至短时间内死亡。  3、肺部疾病：常见的有肺炎，胸膜炎，肺部肿瘤，肺结核自发性气胸，肺栓塞等，前四者一般起病较缓，疼痛不严重，但持续时间长，多伴有发热，咳嗽、咳痰，甚至咳血的症状。 4、神经官能症：这是一种最常见的疼痛，疼痛性质多样，常常无法明确疼痛的部位，也没有明显的疼痛发作规律，多见于更年期的女性。  02 食管源性胸痛有什么特点 1、与心绞痛极为相似：表现为胸骨后或剑突下挤压性绞痛，如源于反流性食管炎者，可呈烧灼样疼痛，也可为钝痛，疼痛可向下颌，颈部，上肢或背部放射，部分病人疼痛发作，与进食体力活动和体位有关。 食管源性胸痛，患者胸痛发作可自发性，如弥漫性食管痉挛，反流性食管炎，病人多有夜间反流发生，因此胸痛发作常在夜间，应注意易于变异型心绞痛鉴别。  2、食管症候群：食管症候群包括烧心反酸，上腹部灼烧感，吞咽困难或吞咽痛等，其症状的轻重与原发病有关，例如弥漫性食管痉挛患者，多有进食疼痛、哽噎感，进食刺激性食物可诱发。 3、食管外症候群继发于胃食管，反流的食管源性胸痛：当夜间反流严重时，会导致慢性肺支气管病变患者，主诉有咳嗽、咳痰和呼吸困难或哮喘，食管裂孔疝患者，胸痛是典型和经常性的，嵌顿时发生呕吐、腹痛，自发性食管破裂者，胸痛呈窒息样、濒死样，并可伴有呼吸脉搏加快和休克的症状。 |
|
|
