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一、按观舌的顺序： 首先，总体感觉：舌体胖大、大齿痕、瘀点、舌略歪斜。 其次，再具体细看： 1、舌面宽大，几乎满口； 2、舌质淡红、左侧略青灰； 3、舌尖凹陷； 4、舌中有两条棱凸起； 5、左侧舌尖有瘀点； 6、舌苔薄白； 7、舌歪斜； 二、具体分析 1、舌面宽大——说明水湿、痰饮；这个舌来说主要是水湿，因为整个舌是整体的变胖，还比较圆润，体内废水很多，而且运化不开，将舌体均匀地泡胖了。 2、舌质淡红、左侧略青灰——这舌的淡红偏于淡了，一方面可能是血虚了，另一方面也可能是水湿太大，阻碍精微物质的吸收与运行。 而舌的左侧有一块略青灰色，则是说明有里寒，或者是有瘀，但这种更多是寒舌；因为瘀点瘀斑是像左侧舌点这样的瘀点，而这里则是青灰色的，并且舌体胖大，说明这舌是有内寒的，而且有水湿，并且由于水湿太厉害，会有胸闷、心悸等问题。 3、舌尖凹陷——这是睡眠虚症的障碍，虚性的睡眠问题；一般这种睡眠是浅睡眠、易醒、多梦、晚睡。 4、舌中有两条棱凸起——这是肝郁的表现，比肝郁的唾液线更加厉害，有唾液线是一般是肝郁起头，但这种有两条突起的棱的舌是形成日久，肝郁日久，已经形成有形的积聚了；如果突起越厉害，证明郁郁越严重，这种郁积，在临床上很容易转成肝硬化，需要警惕与重视。 5、左侧舌尖有瘀点——如果以全息位置来说，这应该是肩膀有瘀血，说明该处会有肩痛、五十肩之类。 6、舌苔薄白——以传统舌诊来说这是胃气不足，不能上荣于舌。但以非传统的舌诊来说，这是肝气不畅达引起，所以这和上面第四点所说的，就是肝郁，肝郁而不升，所以舌苔薄到近乎于无。 7、舌歪斜——如果偶尔这样的斜，问题不大，但如果经常伸出来是歪斜的舌，就要警惕有中风的危险了。 综合判断：睡眠差、胸闷、心悸、肝郁、气虚、怕冷。 三、具体症状与调理建议 病人主述：睡眠差，胸闷、怕冷。 调理建议：四逆散合苓桂术甘汤，如果左关脉是沉弦的，并且能摸到一坨的象，结合这样的舌，该用逍遥丸+鳖甲来化这个肝郁实证了。 自学中医 心得分享 我们的所学、所思及所得！ |
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