|
这是一个小朋友的舌。首先我们按第一感觉，这个舌是偏红，整个舌红色素比较多，并且舌头上还有很多红点，光泽明亮、鲜艳，按中医思维，一看就知道是个热证、阳证。那么，接下来再按我们观舌的顺序来一一判断并加以诊断，再给出治疗建议与方案吧。
一、按观舌的顺序： 首先，总体感觉：舌体适中，舌红且带红点，舌苔薄白。 其次，再具体细看： 1、舌体适中，略微偏薄； 2、舌体两侧低凹； 3、舌中有裂纹； 4、舌舌偏红，舌上有红点与小水泡； 5、舌苔薄白，舌尖处有些许湿润； 二、具体分析 1、舌体适中，略微偏薄——舌体薄，舌质为里、为阴，提示阴不足，也即是说这孩子属于略微阴不足而阳亢型。表现为比较容易发火、上火、脾气少，做事缺乏耐心，比较躁动、容易劳累。 2、舌体两侧低凹——这明显是肝血、肝阴不足之象，如果结合舌中的裂纹来看，这孩子是脾虚的，脾虚后，导致精血生化虚弱，肝血化生也弱，贮存的自然也少了，而阴偏少，也会阳亢。 3、舌中有裂纹——都说这是脾虚之象，其实也是督脉虚，所以人会容易累，精力差，而且胃口可能不好，或者胃口过好，这都是平时喂养不当造成的。这个需要调理脾胃了，不然会影响后天发育。 4、舌舌偏红，舌上有红点与小水泡——明显这是火热之象，体内火邪为患，所以舌出现了偏红，而舌面上的小红点更是提示热邪入里，所以会表现出来阳明的火热，如发高烧、喉咙痛、脸红、口渴、汗出、脉洪大数之象。 5、舌苔薄白，舌尖处有些许湿润——舌苔薄白，这里证明表不会热，热的是在内里，而舌尖处有些许湿润，则证明还有一些表证在，如会有怕冷、流清鼻涕、咳嗽之类。 综合判断：外寒里热，有表证，发烧、咳嗽、喉咙痛、怕冷等症状。 病人主述：两岁半、女孩。怕冷、出汗、高烧39.2度、咳嗽、喉咙痛、流清鼻涕。给喝了吃了柴桂、浦地蓝、头孢颗粒。依然没有退烧。 治疗建议：白虎加桂枝汤 治疗思路：病人有太阳表证、同里有阳明里热证，应该表里双解，如果不兼顾解表证，单用清里热的药是退不了烧的。 自学中医 心得分享 我们的所学、所思及所得！ |
|
|
