什么是幽门螺旋杆菌 幽门螺杆菌(通常说的HP)是一种寄生在胃内的细菌。我国20-40岁人群感染幽门螺杆菌的几率为45.4%-63.6%,70岁以上人群高达78.9%。胃癌已成为我国第二大常见癌症,全球超过40%的胃癌患者来自中国。 幽门螺杆菌还是慢性活动性胃炎、消化性溃疡和胃萎缩等多种常见消化性疾病的罪魁祸首。 专家提醒,如果经常出现上腹疼痛、恶心、呕吐、腹胀、打嗝、食欲减退等症状,应前往具有检测资格的医疗机构进行呼气检测,及早发现并根除。 幽门螺杆菌传染性较强,共用碗筷、毛巾、水杯,饭前不洗手,频繁外出聚餐,都会增加感染几率。有调查显示,频繁外出聚餐者,即便已治好了幽门螺杆菌,至少1%的人还有可能再次被感染。 幽门螺旋杆菌杆菌的传播途径 01 人是幽门螺杆菌的唯一传染源,传播途径是消化道传播 02 口-口(共用参具,水杯) 胃-口(胃内返流到口腔) 粪-口(幽门螺杆菌可随大便排出) 03 可能感染幽门螺旋杆菌的场景: 进食被幽门螺杆菌感染的食物;聚餐传播;接吻传播;母婴传播 如何减少幽门螺旋杆菌感染发生 1 勤洗手,可以有效避免幽门螺旋杆菌通过手部进入口中; 2 喝开水不喝生水,吃熟食不吃生食; 3 严格刷牙,牙具要放在通风的地方,注意口腔卫生、防止病从口入; 4 避免使用手喂送食物以及口口喂养幼儿; 5 进食定时定量,食用易消化、细软的食物,忌辛辣食物; 6 每餐过后及时清洗餐具,经常进行消毒处理。 幽门螺旋杆菌检测 碳13或碳14呼气试验 HP粪便抗原检测 血清学抗体检验 胃镜活检 幽门螺杆菌检测注意事项 01 空腹或餐后两小时检测 02 铋剂,抗生素,具有抗菌作用的中药,检测前停用至少4周(防止假阴性) 03 质子泵抑制剂检测前停用至少2周 幽门螺旋杆菌感染的根治性治疗方案 质子泵抑制剂( PPI,奥美拉唑或者兰索拉唑)+克拉霉素+阿莫西林(甲硝唑) 铋剂+ PPI+四环素+阿 莫西林(甲硝唑) PPI +阿莫西林+左氧氟沙星(莫西沙星) 复查注意事项 所有根除治疗后都要进行复查 尿素呼气试验是首选 服药治疗后的4-8周来复查 幽门螺杆菌阳性者继续接受治疗
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