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各位好，我是小周，今天我们继续讲中药饮片的炮制方法的最后一部分内容，其他制法。其他制法包括复制、发酵、发芽、制霜、煨、提净和水飞七大类。今天我们主要讲前三类。 知识点： （一）复制 将净选后的药物加入一种或多种辅料，按规定操作程序，反复炮制的方法，称复制法。复制目的有：①降低或消除药物的毒性或刺激性，如半夏；②改变药性，如天南星；③增强疗效，如白附子；④矫臭矫味，如紫河车等。 复制没有统一的操作方法，具体方法和辅料选择视药物而定。一般将净选后的药物置一定容器内，加入一种或数种辅料，按工艺程序，或浸、泡、漂，或蒸、煮，或数法共用，反复炮制至规定的质量要求。复制法需要注意时间选择在夏秋季，地点选择阴凉处，如需要加热处理，火力均匀，水量要多。
（二）发酵法 将净制或处理后的药物，在一定的温度和湿度的条件下，利用霉菌和酶的催化分解作用，使药物发泡、生衣的方法称为发酵法。主要目的是改变原有的性能，产生新的疗效，扩大用药范围，如六神曲、淡豆豉；亦可增强疗效，如半夏曲。 发酵的操作方法：根据不同品种，采用不同的方法进行加工处理后，再置于温度、湿度适宜的环境下进行发酵。常用的方法有药料与面粉混合发酵，如六神曲、建曲、半夏曲、沉香曲等。另一类是直接用药料进行发酵，如淡豆豉、百药煎等。一般发酵最佳温度以30～37℃为宜，相对温度控制在70%～80%为宜。混和发酵时，经验认为，以“握之成团，指间可见水迹，放下轻击则碎”为宜。 发酵时的注意事项有：发酵制品不应出现黑色、霉味及酸败味。发酵过程须一次完成，不中断，不停顿。同时注意控制温度和湿度。 六神曲 【炮制方法】 （三）发芽法 将净选后的新鲜成熟的果实或种子，在一定的温度或者湿度的条件下，促使萌发幼苗的方法称为发芽法。通过发芽，淀粉分解为糊精、葡萄糖或者果糖，蛋白质分解为氨基酸、脂肪被分解成脂肪酸和甘油，产生各种消化酶、维生素，使其产生新的功效，扩大用药品种。 麦芽 练习题： 1.炮制法半夏的辅料应选用 A. 甘草、生姜 B. 甘草、生石灰 C. 生姜、明矾 D. 甘草、金银花 E. 甘草、皂角 2.可降低天南星毒性的常用炮制方法是 A. 炒法 B. 炙法 C. 燀法 D. 提净法 E. 复制法 3.采用发酵法炮制药物时适宜的温度和相对湿度是 A. 15℃～20℃，45%～55% B. 18℃～25℃，65%～75% C. 30℃～37℃，70%～80% D. 30℃～37℃，65%～75% E. 18℃～25℃，70%～80% 答案与解析： 1. B 本题考查半夏炮制品所用辅料。炮制法半夏的辅料应选用甘草、生石灰（B对）。生姜、明矾（C错）为制天南星所用辅料。 2.E 本题考查饮片炮制方法。复制法目的：①降低或消除药物毒性或刺激性。如半夏等。②改变药性。如天南星等（E对）。③增强疗效。如白附子等。④矫臭矫味。如紫河车等。炒法（A错）分为清炒法（单炒法）：炒黄、炒焦和炒炭；加辅料炒法（合炒法）：麦麸炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等法。炒法目的：增强药效，缓和或改变药性，降低毒性或减少刺激，矫臭矫味，利于贮藏和制剂。炙法（B错）将净选或切制后的药物，加入定量的液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药物组织内部的方法。炙法分为酒炙如大黄、黄连、黄柏、当归、川芎、桑枝等；醋炙如乳香、没药、三棱、莪术等；盐炙如杜仲、小茴香、车前子、益智仁、知母、黄柏等；姜炙如黄连、竹茹、厚朴等；蜜炙如百部、款冬花、紫菀等；油炙如淫羊藿、豹骨、三七、蛤蚧等。燀法（C错）将药物置沸水中浸煮短暂时间，取出，分离种皮的方法称为燀法。目的：①在保存有效成分的前提下，除去非药用部分，如苦杏仁等；②分离不同药用部位。如白扁豆等。提净法（D错）：某些矿物药，经过溶解，过滤，除净杂质后，再进行重结晶，以进一步纯净药物，这种方法称为提净法。目的：①使药物纯净，提供疗效；②缓和药性；③降低毒性。 3. C 本题考查其他制法中的发酵法。发酵法属于中药特殊的炮制方法之一，指经净制或处理后的药物，在一定的温度和湿度条件下，利用霉菌和酶的催化分解作用，使药物发泡、生衣的方法。一般发酵的最佳温度为30℃～37℃。—般发酵的相对湿度应控制在70%～80%（C对）。 小周药师说： 今天我们讲了三种炮制方法，复制、发芽和发酵。复制法只有两种药物，天南星和半夏，但是两种药物炮制时候的辅料一定要清楚，半夏和谁用生姜、谁用甘草，此外半夏的炮制品也是有区分的，姜半夏和法半夏的炮制辅料的差异也需要记住。发酵的温度湿度也是考察点，代表药物六神曲，发芽就很简单，其实就是一个麦芽。麦芽和六神曲一般都是对消化作用较好。东西不多，多看有个印象即可。 |
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