原创 伍建明 超人james 2022-07-01 21:03 发表于四川 肝脏可分为五叶八段，五叶包括：尾状叶、左外叶、左内叶、右前叶和右后叶，八段包括：S1、S2、S3、S4、S5、S6、S7、S8。肝脏的分叶除了尾状叶主要依靠肝静脉的走形，八段主要依据门静脉和肝静脉走形来划分，因此要弄清肝脏的分叶分段必须认识肝脏的血管走形。
剑突下纵切面显示S1/S2/S3
识别S1段，重点是显示重要的解剖标志--静脉韧带（连接下腔静脉的条状强回声）
该切面可以显示分别供应S2段的左外叶上段门静脉和S3段的左外叶下段门静脉
肋缘下切顺时针显示S1/S2/S3/S4
该切面可显示门静脉“工字征”：左外叶上支--S2，左外叶下支--S3，左内叶支--S4
该切面可以清晰显示门静脉的左右支以及汇合处，汇合处前方可显示肝管汇合的位置，对应前方肝内的肝中静脉，肝中静脉与下腔静脉连线即是门静脉和胆管的汇合部。
肋缘下切右肝显示肝中静脉和肝右静脉可显示S4/S5/S6/S7/S8 肝中静脉将肝脏分为左右叶，图像左侧为左内叶S4，肝中静脉右侧为肝右叶，肝右静脉将右肝分为右前叶和右后叶，右前叶位于肝右静脉与肝中静脉之间，下方为S5，上方为S8；右后叶位于肝右静脉的后方，下方为S6，上方为S7。 
肋间隙扫查，显示门静脉右支及其分支可以对右肝进行分段 1、门静脉右支，2、门静脉右前支，3、门静脉右后支，4、门静脉右前上支，5、门静脉右前下支，6、肝右静脉，7、门静脉主干，8、下腔静脉。
通过下腔与肝中静脉的连线可以将右肝分为右前和右后，通过4/5/3及其分支可以进行分段。
该切面同样可以清晰显示S5/S6/S7/S8的分段
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