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一个“养心”一个“养血”,两种“补心丸”区别很重要

 m彩虹之约h 2022-07-13 发布于新疆

安神补心丸和天王补心丸都含有“补心”两个字,都是常用的安神药,那么它们的区别及各自的联合用药都有什么呢?今天给药店人介绍一下。

关于“补心”

《灵枢·本神篇》云:“心藏脉,脉舍神”,心生血脉而藏神,血液充盛是神明安守的物质基础。中医认为:“暑易伤气”,“暑易入心”。夏日时节,自然界阳气渐长、阴气渐弱,相对人体脏腑来说,肝气渐弱,心气渐强。因此,夏季养生要以“养心”为主。

心之阴血是心之阳气生存依附的条件,其血脉运行又依靠心之阳气的推动。阴血充盈,则心中阳气也随之旺盛,阴血不足,则心气无生而阳亦衰。所以,中医非常注重在夏季养心,也就是虚者补之。

01  安神补心丸

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功能主治:养心安神。用于心血不足、虚火内扰所致的心悸失眠、头晕耳鸣。

处方解读:方中丹参为君药,活血、和血、补血、安神定志。辅以五味子养血生津,交通心肾,助丹参补心安神之功。佐以合欢皮、石菖蒲开窍豁痰,解郁活血,安神定志;菟丝子、墨旱莲、首乌藤、地黄、珍珠母、女贞子补肝肾阴,养心安神。诸药合用,共奏养血安神之功。

药品特色:本品有镇静、催眠、改善智力等作用。临床用于神经衰弱、精神病、脑卒中等属心血不足,虚火内扰者。

销售提醒:外感发热患者忌服;服药期间要保持情绪乐观,切忌生气恼怒;感冒发热病人不宜服用;有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用;儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱者应在医师指导下服用。

联合用药

安神补心丸+帕罗西汀

优势:安神补心丸联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效优于单用帕罗西汀。

安神补心丸+他克莫司软膏

优势:神经性皮炎患者接受他克莫司软膏与安神补心丸联合治疗的效果更佳。 但0.1%浓度的他克莫司软膏不适合用于儿童患者。

02  天王补心丸

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功能主治:具有滋阴养血,补心安神之功效。主治心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。

处方解读:方中重用生地黄滋阴清热,生津除烦,为君药;天冬、麦冬、玄参助君药养阴清热,为臣药;当归、人参益气养血;酸枣仁、柏子仁养心安神;茯苓、远志交通心肾;五味子益气敛阴;丹参清心活血;朱砂镇心安神,兼顾其标,共为佐药;桔梗载药上行入心,为使药。诸药合用共奏滋阴养血,补心安神之功。

药品特色:本品主要有抗心肌梗死、增强机体免疫功能、镇静、抗惊厥、抗心律失常等作用。临床用于低血压、神经衰弱、失眠、精神病、荨麻疹、甲状腺功能亢进、更年期综合征、慢性结膜炎、阵发性心动过速、心肌炎、肺结核、高血压等属心肾阴虚者。

销售提醒:本品处方中含朱砂,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

联合用药

天王补心丸+知柏地黄丸

优势:天王补心丸联合知柏地黄丸可提高和改善更年期症状,减轻病人痛苦,值得临床应用。

天王补心丸+至灵胶囊

优势:至灵胶囊主要成份为冬虫夏草,具有补肺益肾之功效,用于肺肾两虚所致咳喘、浮肿等症。至灵胶囊配合天王补心丸治疗阴血亏虚型失眠症治疗效果良好。

天王补心丹+解郁丸

优势:解郁丸联合天王补心丹对于围绝经期职业女性失眠及抑郁患者的临床治疗效果显著。

两者的区别

天王补心丸中生地黄用量独重,滋肾水以补阴,且与麦冬、天冬、 玄参等大队滋阴清热药为伍,其滋阴力量较安神补心丸更为强大。同时还有党参、五味子、酸枣仁等益气收敛心气之品,滋阴补血、益气宁心与收敛心气养心安神并用,为标本兼顾,更侧重于治本为主的方剂。既能养心气,又能养心血,同时还能养心阴和心神。但含有朱砂,不宜过量久服,肝肾功能不全者慎用。

安神补心丸是补血活血之品辅以安神解郁,交通心肾以及滋补肝肾之阴的药,药物补中有清,主要是通过滋养心血,疏通心脉达到安神助眠的目的。

天王补心丸是滋阴的基础上养血安神,主证是心阴不足;安神补心丸是养心安神,主证是心血不足、还有虚火。


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本文为中国药店原创/整理,

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