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放射科医生在日常工作中接诊病人时，经常会听到这样的抱怨，“医生让我做了CT还要做磁共振，为什么不能直接一步到位；而有时做了磁共振还要做CT，有这个必要吗？“”你说磁共振做得清楚些，为什么不一开始就给我做磁共振检查呢？“”……更有个别人说““磁共振检查贵，让我们做了这样，又做那样……” 那么，这两种检查究竟是什么样的检查呢，哪一个会更好？ 今天我们请湖南省康复医院放射科李鹤主任来聊聊你想知道的这些事儿首先，这CT和磁共振两种检查成像原理上是不一样的，CT是“计算机X 线断层摄影术”的英文简称，它的成像原理是X光穿过人体，经探测器采集，运用计算机计算各类组织对其不同的衰减系数得来图像。CT 的特点是检查时间短，无痛苦，其密度、分辨率高，可以观察到人体内细小的病变。
CT检查 磁共振检查 磁共振即MRI，它是人体在强磁场内通过射频脉冲激发体内水分子中的氢原子，产生磁共振现象从而获得电磁信号，经过计算机处理，最后构成图像。MRI 无X 线的辐射效应，对人体没有明显损害，且图像层次清楚，分辨率高，但它的空间分辨率不及CT 。MRI由于氢原子的共振原理成像，所以在氢质子缺乏或含量很少的组织如致密的骨骼、钙化、含气的肺部等，皆无法成像。
适合的疾病检查范畴不同 CT具有成像速度快，密度分辨率高的特点，对于全身各系统，如神经系统的颅内肿瘤、脑梗塞、脑出血等很有诊断价值。尤其是肺部疾病检查，如肺小结节、骨骼结构病变等疾病的诊断，CT成像技术更具优势。而肺癌的诊断一般也选择CT，而不选核磁共振。它可以获取更清晰和准确的“高密度影”，所以才被广泛用于骨科疾病的筛查。
CT图像 磁共振图像 MRI在软组织检查中的优势明显高于CT。MRI适用于全身各系统的不同疾病，较多的情况用于颅脑、关节的软组织、肿瘤疾病、颅内疾病、脊柱脊髓以及乳腺疾病等。尤其是对椎间盘突出有着CT无法比拟的优势，不容易漏诊，特别是椎间盘游离脱垂、高位椎间盘突出和椎管内有无占位病变等情况。对于腰椎轻微压缩骨折或者病变，核磁也非常灵敏。但在观察颈腰椎骨刺、韧带钙化及椎管狭窄等骨组织的退变情况时，不如CT清楚。在这种情况下我们即使做了磁共振还是要做CT的。 总之我们要避免陷入设备越贵、效果越好的检查误区，遵循的合理检查程序，从而导致漏诊、误诊甚至误治。CT和核磁两种检查又各有优势不能相互代替。有时候又需要它们打组合拳，多个检查相互之间的配合与补充，这样，医生才能给出最精准的诊断，也有利于后续的做出最优治疗方案。   来院路线： 公交：线路一：乘2路、7路、15路、102路、103路、107路、116路、120路、123路、124路、137路、145路、159路、167路、273路、287路、602路、705路到桔园立交桥北站下，雨花巷内50米即到；线路二：乘55路、123路、803路、912路、915路到七里庙站下，雨花巷内100米即到；线路三：乘23路、38路、105路、115路、125路、140路、141路、370路、701路、803路、915路到浦沅站下，新丰路内500米即到。 地铁：地铁一号线涂家冲站3号出口前进50米左转雨花巷内直行700米即到。 |
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