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前面己经说到，“阴阳”是一分为二的辨证思维，中医活用其法,于临床治病谓之“辦证施治”。 阴阳蕴含数理：阴阳之中存乎数，它本于河洛数理，古人“天地鬼神之妙，不逃乎数，圣人通乎幽明之故，谓乎可以数知”。 如《黄帝内经》载：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万；万之大，不可胜数，然其要一也”；仲景《伤寒论》言：“发于阳，七日愈；发于阴，六日愈。以阳数七、阴数六故也。”
在数字中，奇数为阳，偶数为阴：其中一至五是生数，六至十为成数。六是成数中最小的阴数，七是成数中最小的阳数。六日阴气已弱而阳气渐充，七日阳气虽小，而正气来復，故疾病痊愈。疾病是阴长阳消的进展状态，治疗是阳长阴消的回归过程。 可见，人生天地之间，医法阴阳之用，宗旨是扶阳抑阴（扶正祛邪）。论医疗离不开阴阳。所以，民间俗话常说：“不懂阴阳的人，不能作医生”…… 再看看我们的现状：医疗管理很“科学”，医院越建越多、医疗仪器越来越高端、医疗设施越来越周全、药品种类也越来越多、数量越来越大，药店相应越来越普及、百姓受其训化“觉悟”越来越高、越来越舍得花钱买药…… 然而慢性病却相应地越来越多，传染病也防不胜防。现代医学来源于西方，当今西医特别发达的美国，疫情反而特别厉害……是否与“医疗不懂阴阳辩证”、“生活违背自然规律”有很大关系呢？？
医学的宗旨本来是一致的，不管是古代医或现代医，东方医或西方医，都是为了人体的生命健康。但在思维观念上，中医有不变的两大突出特点；一是“太极一统”的整体观念（已如前述）；一是“法于阴阳”的辩证论治。 “法于阴阳”又叫辩证法，在人体生命医学中，阴阳是自然存在的两种对立、统一能量，是空虚概念而不是具体实物。因现代医学发展重点在仪器和具体实物上，即在“筋骨肉”上发明精微仪器，作细微的探索，忽视了“精气神”领域各类阴阳变化的活动能量对人体生命健康的影响。 中医认为，这种看不见的影响力占比在90%以上，它也分正、负两面。阳气上升需要宇宙能量，阴质下沉却是自然贯性；人身重浊，在地球上生活隨时都在消耗能量，多处于失衡状态，人体则本能地供给能量以维持相对的平衡。 疾病就是过度失衡的状态，治病，是增扶正能量，抑制负消耗，达到相对的平衡，就可以恢复生命健康。古圣先贤简称曰“扶正祛邪”，并反复强调：“正气存内，邪不可干”。
这个“正邪定律”的能量说，出自《黄帝内经·素问·刺法论》，原文是这样的：“黄帝曰：余闻五疫之至，皆相染易，无问大小，病状相似，不施救疗，如何可得不相移易者？ 岐伯曰：不相染者，正气存内，邪不可干，避其毒气，天牝从来（天牝者，鼻也），复得其往，气出于脑，即不邪干”。 这段话用现代语言解说就是：黄帝问：我听说五种疫情下来，人们都互相传染，不论大人小孩，病状都是一样的，如要没发病之前就给予预防，有什么方法能使人不相传染呢？ 岐伯回答说：要使人们不相传染，一方面要生理功能正常、免疫力（正能量）充实于内，病毒在没扩散之前就不能成活； 另一方面要避免疫毒，使疫毒无法从鼻孔而入，人体正气（免疫力）常从鼻孔而出。所以说，只要正能量充实于脑，负能量（疫毒）就不能侵犯了。
当年《黄帝内经》对瘟疫的描述和当前正在全球蔓延的“心冠病毒”何其相似！难道在四千多年前的炎黄时代就有“心冠病毒”了吗？ 要回答这个问题，必须站在历史的高度看，“心冠病毒”本来是今天人类“物化”的名称，四千年后的人还认同吗？假如用今天的仪器和口语去翻译古代的疫情，谁也不知会叫什么名称……那就暂且沿用当事人的“戾气”叫法，来看看医史中古人的记载吧。
从“阴阳互根”的原理来说：疫情属阴，免疫力属阳，疫情病毒始终是伴随着宇宙人类而存在的。医学经典《黄帝内经》中有不少篇章谈到瘟疫问题，其中《黄帝内经·素问》中有两篇专论疫病的篇章是《刺法论》和《本病论》。 《黄帝内经》认为，当疫病发生时，有些人之所以不会被传染，是因为其人具有良好的抵抗（免疫）力；并且自身的调节能力，能够保持与自然环境协调一致，这种调节能力就是中医所说的“正气”（正能量）。 同时防疫还必须“避其毒气”，《黄帝内经》认为疫病的“戾气”会从口鼻而入，因此要想办法防止“戾气”从口鼻进入人体。
依据当代（2003年9月）《中国古代疫情年表》（天津中医药大学王玉兴教授代表作）的统计：仅从公元前243年到公元1911年的两千多年里，中国发生重大疫情就有352次，平均6.1年发生一次重大疫情。仅秦汉时就发生了34次重大疫情，其中建安二十二年（217）的大瘟疫，使中国文学史上著名的建安七子中的五位在同一年永远倒下。 据那时的医生张仲景记载，家族中三分之二的人因疫疬不治身亡：“余宗族素多，向逾二百，自建安以来，犹未十年，其亡者三分有二，伤寒十居其七感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方……”（《伤寒论·序》） 同时代的大文人曹植也在《说疫气》中这样介绍：“疠气流行，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧”……
当时中医怎么对付的？这个对付方法的总结报告就是当时明医张仲景著的《伤寒论》。医家都知道，《伤寒论》的突出特点是确立了“辨证论治”原则。张仲景因著《伤寒论》之功德，被后世公推为“医圣”。在医学界，仲景《伤寒论》的价值，几乎与《黄帝内经》并列。 所谓辨证，就是根据望闻问切四诊所收集的资料，通过分析综合，辨清疾病的原因、性质、部位，以及邪正之间的关系，概括为某种性质的证，为确定治疗方法提供准确的依据。通常是以临床效果来检验辨证的正确与否。 张仲景在《伤寒论》中首先创用六经辨证。 所谓六经，源于阴阳。阴阳化六证，即《易经》“乾坤生六子”在医学上之运用。阳分初、中、甚三级，为三二一之三阳；阴也有轻、中、重三级，为一二三之三阴。仲景分别命名为太阳经（三阳）、阳明经（二阳）、少阳经（一阳）；少阴经（一阴）、太阴经（二阴）、厥阴经（三阴）。故曰六经。
虽曰六经，但其在人体对应性分布于手足各处，实为十二经，即：足太阳膀胱经、手太阳小肠经；足阳明胃经、手阳明大肠经；足少阳胆经、手少阳三焦经；足太阴脾经、手太阴肺经；足少阴肾经、手少阴心经；足厥阴肝经、手厥阴心包经。这也是经络学说的源头（详参有关经络学说专论）。 对传染疾病来说，足经受病，手经也往往会波及。所以，六经辩证实际是从整个经络、脏腑病理进行辨证的一种方法。大体说来：风寒客于肌表，营卫失和，为太阳病；外邪由表入里，阳气亢盛，胃腑里实就是阳明病；正邪交争于半表半里则为少阳病。
三阴经病主要见于寒邪入里、正虚阳衰的情况，脾胃虚寒为太阴病；心肾阳衰为少阴病；疾病末期，阳气未复，正邪交争而出现的寒热错杂、厥热胜复证为厥阴病。 总之，三阳病主表、主热、主实，三阴病主里、主寒、主虚。此六纲加上总纲阴、阳即为八纲。故后来通称的“八纲辨证”即为“阴、阳、表、里、寒、热、虚、实”。这个八纲辨证是现代各种辩证的总纲，从汉代延续至今。
八纲辨证就是通过四诊所掌握的各种临床资料进行分析综合，以辨别病变的部位、性质、邪正盛衰及病症类别等情况，从而归纳为某证。比如一个患者主诉头痛，那么首先要分清头痛的阴阳性质，是虚性头痛还是实性头痛，是外邪侵犯引起的头痛还是脏腑本身病变引起的头痛…… 其中，阴阳是八纲的总纲；表里用以概括病证表现部位的深浅和病势的轻重；寒热是指疾病的性质；虚实是人体与致病因子相互斗争状态的反映。
除以上六经辨证、八纲辩证以外，中医学在历史发展的漫长过程中，在仲景辨证论治思想启发下，形成了多种辨证分类方法。如：气血津液辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证、经络辨证等等。 当今的“心冠疫情”能否用“辨证论治”的中医方法来治疗？能否从“正气存内，邪不可干”的思维来应对？本人认为，是完全可以的。不过这“正气”，可有学问了，她绝不以当今“经济效益好”而论高低！既包括心态德性良好，身体素质良好，也包括虔诚不虚、公道无私的工作作风和应事风格。
医养服务，众心所向； 健康长寿，人之所盼！ |
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