2021WHO分类成人型弥漫性胶质瘤的关键分子指标

胶质瘤患者的生存期很大程度上取决于肿瘤的分级，WHO中枢神经系统肿瘤（CNS）分类将脑胶质瘤分为Ⅰ-Ⅳ级，Ⅰ、Ⅱ级为低级别胶质瘤（LGG），Ⅲ、Ⅳ级为高级别胶质瘤（HGG）。低级别胶质瘤为分化较好、生长较慢、生物学上侵袭性较小的脑肿瘤，约占20％；高级别胶质瘤是一种恶性脑瘤，常快速进展，而WHO  Ⅳ级患者的总生存率最差，有报道称仅有6.8%的患者在诊断后能够存活五年。传统上，CNS肿瘤分级完全基于组织学特征，但越来越多的研究表明关键分子改变与患者的生存预后显著相关，因此，从2016年开始，分子指标引入到了神经肿瘤的WHO病理诊断分级系统，到2021年出版的第五版《世界卫生组织中枢神经系统肿瘤分类》（简称WHO CNS5），分子检测被越来越广泛的应用，不但指导胶质瘤分类，还对临床管理产生深远影响。本文主要就WHO CNS5中有关成人型弥漫性胶质瘤的关键分子检测指标进行简单梳理。

星形细胞瘤，IDH突变型的关键分子指标

少突胶质细胞瘤，IDH突变和伴1p/19q共缺失型的关键分子指标

胶质母细胞瘤，IDH野生型的关键分子指标

NCCN指南建议检测的关键分子指标

绘真医学实体瘤680基因检测PLUS套餐、实体瘤201基因检测PLUS套餐、及脑胶质瘤15项基因检测是面向胶质瘤患者精准用药需求，依托高通量测序（NGS）技术及qPCR推出的多组学检测产品，检测涵盖文中所提到的胶质瘤相关生物标志物，全面指导胶质瘤预后、靶向、免疫及化疗药物预测，辅助临床医生制定个体化用药方案。